Wat is er betrokken bij het stellen van een diagnose van ectopische zwangerschap?
In een ectopische zwangerschap implanteert een bevrucht ei -implantaten in een gebied buiten de baarmoeder.Deze aandoening treedt op in ongeveer een op de 50 zwangerschappen en wordt meestal ontdekt tussen de vijfde en achtste week van de zwangerschap.Diagnose van ectopische zwangerschap vereist eerst een presentatie van symptomen die gepaard gaan met een positieve urine -zwangerschapstest.Lichamelijk onderzoek, bloedtesten, echografie en soms kunnen verkennende chirurgie nodig zijn om de diagnose te bevestigen.
De vroege symptomen van ectopische zwangerschap zijn identiek aan die van normale zwangerschap.Vaak is een gemiste periode de eerste indicatie, maar andere symptomen zoals tedere borsten, misselijkheid en meer plassen komen ook vaak voor.Naarmate de zwangerschap vordert, begint een vrouw met een ectopische zwangerschap echter vaak milde tot matige bekkenpijn en spotten te ervaren.In veel gevallen kunnen deze symptomen worden aangezien voor het begin van een menstruatieperiode.
In tegenstelling tot normale menstruatie blijft de bekken tederheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap ernstiger worden, evenals vaginale bloedingen.In zeldzame gevallen kan de ontwikkeling van een embryo in een eileider ervoor zorgen dat de buis scheurt.Dit gaat gepaard met ernstige pijn en zeer zware bloedingen.De resulterende interne bloedingen kunnen leiden tot duizeligheid, snelle hartslag en zwakte.Hoewel de diagnose van ectopische zwangerschap regelmatig plaatsvindt vóór de eileiderbuis scheurt, is de dood waarschijnlijk als deze aandoening onbehandeld blijft.
Aangezien ectopische zwangerschappen dezelfde hormonen produceren als regelmatige zwangerschappen, is de eerste stap in de diagnose van ectopische zwangerschap over het algemeen een urine -zwangerschapstest.Als pijn of bloedingen een positieve zwangerschapstest vergezellen, worden extra bloedtesten en een echografie van de baarmoeder van de patiënt meestal besteld.Een lichamelijk onderzoek om de baarmoedergroei en cervicale sluiting te controleren is ook vaak noodzakelijk.
Een bevestigde diagnose van ectopische zwangerschap vereist visuele bevestiging door echografie of, meer zelden, verkennende laparoscopische chirurgie.Een voorlopige bevestiging van de aandoening kan echter worden gemaakt als bloedtesten een significante stijging van het menselijke choriongonadotropine (HCG) van de zwangerschap hormoon aantonen en er geen bewijs is voor een baarmoederzwangerschap.Aangezien deze aandoeningen ook kunnen wijzen op een zeer vroege zwangerschap, kan een arts ervoor kiezen om de HCG -niveaus te blijven volgen om de diagnose te bevestigen bij patiënten die niet onmiddellijk gevaar lopen.
Helaas kunnen embryo's die buiten de baarmoeder zijn geïmplanteerd, niet worden gered;Beëindiging volgt onvermijdelijk een diagnose van ectopische zwangerschap.Als de aandoening vroeg genoeg wordt gedetecteerd, wordt de patiënt geïnjecteerd met een medicijn om een miskraam te veroorzaken.In gevallen waarin beursbuisbreuk waarschijnlijk is, is meestal onmiddellijke chirurgie vereist.