Wat is het syndroom van Lemierre?

Lemierres -syndroom is een mogelijke complicatie van een ernstige, onbehandelde keel of tonsil -infectie.Het wordt meestal gezien bij anders gezonde adolescenten en jonge volwassenen.Problemen doen zich voor wanneer bacteriën beginnen te gedijen in abcessen in de keel, wat leidt tot diepe infecties die een groot bloedvat kunnen bereiken, de jugulaire ader.Als de ader wordt aangetast, kan dit leiden tot gevaarlijke bloedstolling en weefsel dood in de luchtwegen.De meeste gevallen van het Lemierres -syndroom kunnen worden uitgehard met antibiotica als de aandoening wordt ontdekt en meteen wordt behandeld.

Verschillende soorten bacteriën kunnen leiden tot het lemieressyndroom, maar de meest voorkomende dader is fusobacterium necroforum ( f. Necroforum ).Bacteriën hechten zich aan de wanden van de keelholte en creëren uiteindelijk een abces. f.necroforum die de jugulaire ader bereiken, veroorzaakt een stollingsrespons die de bloedstroom van het hoofd naar het hart beperkt.Terwijl het stolsel van nature uit elkaar begint te breken, reist geïnfecteerd bloed naar de longen en door het hele lichaam.

De eerste symptomen van het Lemierres -syndroom omvatten meestal een verergerende keelpijn, een milde koorts en tederheid aan de voorkant van de nek.Griepachtige symptomen van gewrichtspijn en vermoeidheid kunnen zich afzetten als een infectie zich begint te verspreiden.Stolling kan leiden tot extreme zwakte, lichthoofdigheid en flauwvallen.Ondiepe ademhaling en een vertraagde hartslag zijn tekenen dat infectie de longen heeft bereikt.

Een arts kan het Lemierres -syndroom diagnosticeren door symptomen te beoordelen, diagnostische beeldvormingsscans van de nek te nemen en laboratoriumresultaten van bloedtesten te analyseren.Geautomatiseerde tomografiescans en echografie van de nek onthullen uitgebreide ontsteking van de keelholte en bloedstolling in de jugulaire ader.Als infectie zich heeft verspreid naar de longen of lymfeklieren, kunnen beeldvormingstests worden gebruikt om de mate van schade te meten.Bloedculturen die positief zijn voor f.Necroforum Help de diagnose te bevestigen.Patiënten worden over het algemeen in het ziekenhuis opgenomen, zodat artsen veranderingen in hun symptomen kunnen volgen en de beste behandelingsloop kunnen bepalen.

Behandeling voor het Lemierres -syndroom hangt af van de ernst van de infectie.Veel gevallen kunnen worden beheerd met een lange loop van intraveneuze antibiotica.Bloedverdunners kunnen ook worden gegeven om bestaande stolsels te verbreken en het risico op toekomstige obstakels te verminderen.Als de halsader ernstig is beschadigd, moet deze mogelijk worden verwijderd of omzeild met behulp van een getransplanteerd groot bloedvat.Andere operaties of klinische procedures kunnen worden overwogen in het geval van een spreidingsinfectie.De meeste patiënten die in de vroege stadia van het Lemierres -syndroom worden behandeld, kunnen in ongeveer twee maanden volledige herstel maken.