Wat is LP (A)?

Wanneer vette stoffen, zoals cholesterol en triglyceriden, in de bloedbaan reizen, combineren ze met een eiwit dat een apolipoproteïne wordt genoemd, waardoor ze in het vloeibare deel van het bloed kunnen oplossen.Voorbeelden van deze combinaties van vet en eiwitten, lipoproteïnen genoemd, zijn de lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL's) en de lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL's) die gewoonlijk worden gemeten in cholesterolscreeningstests.Lipoproteïne (A), of eenvoudig LP (A), is een lipoproteïne met lage dichtheid gekoppeld aan apolipoproteïne (A), gevormd in de lever.Verhoogde niveaus van LP (A) zijn geassocieerd met een verhoogd risico op hartaandoeningen, beroerte, atherosclerose en bloedstolsel.Lipoproteïne (A) is ook gekoppeld aan een verminderde overlevingskans met deze omstandigheden.

Wetenschappers hebben de rol voor LP (A) in het lichaam niet kunnen ontdekken.De structuur is vergelijkbaar met een chemische stof die verantwoordelijk is voor de afbraak van bloedstolsels die plasminogeen worden genoemd.Als er een hoog niveau van circulerende LP (A) is, bindt de LP (A) aan dezelfde receptoren als plasminogeen.Dit remt de activiteit van het plasminogeen, wat resulteert in de ontwikkeling van meer bloedstolsels dan normaal.Bloedstolsels leveren bijdragers aan zowel hartaanvallen als beroertes.

LP (a) stimuleert de afzetting van cholesterol in de cellen die de binnenkant van de slagaders bekleden.Dit proces beperkt de arteriële diameter en veroorzaakt de vorming van cholesterolplaques op locaties met verhoogde bloedstroom en turbulentie.Naarmate de plaques beginnen te binnendringen op de kolom van bloed dat in de slagader stroomt, wordt het weefsel geleverd door de slagader uitgehongerd voor zuurstof.Slechte bloedstroom is een andere risicofactor voor hartaanval en beroerte.

Het bloedniveau van lipoproteïne (A) wordt normaal niet beoordeeld in bloedtesten.Er is geen gestandaardiseerde schaal voor het meten van dit bloedlipide.Verder zijn er geen klinische studies die duidelijk de relatie aantonen tussen LP (A) en hartaandoeningen, en geen studies die bewijzen dat het verlagen van de LP (A) het algemene risico op hartaanval of beroerte vermindert.Bovendien zijn hoge lipoproteïne (A) niveaus het gevaarlijkst wanneer de cholesterolniveaus met lage dichtheid ook hoog zijn, waardoor het moeilijk is om te ontleden welk bloedlipide het probleem produceert.

Lipoproteïne (A) niveaus worden voornamelijk bepaald door erfelijkheid.Afrikaanse populaties hebben meestal hogere LP (A) niveaus dan blanken.Oefening, dieet en cholesterolreducerende medicijnen maken opmerkelijk weinig verschil in het moduleren van hoge LP (A) -niveaus.Sommige studies bevorderen het gebruik van lage dosis aspirine of niacine om lipoproteïne (A) niveaus te regelen.In een studie in Tanzania hadden viseters lagere niveaus van LP (A) dan de andere segmenten van de bevolking, wat leidt tot de mogelijkheid dat visoliesupplementen nuttig kunnen zijn bij het verlagen van lipoproteïne (A).