Wat is myoglobinurie?

Myoglobinurie beschrijft een aandoening waarin een eiwit bekend als myoglobine aanwezig is in de urine.Myoglobine draagt zuurstof naar de skelet- en hartspieren om hun normale functies te behouden.Wanneer rabdomyolyse of spiervernietiging optreedt, wordt myoglobine meestal vrijgegeven in de bloedstroom.Het wordt vervolgens gefilterd door de nieren en uitgescheiden in de urine.Myoglobinurie komt meestal voor bij traumapatiënten die bluswonden hebben en personen die zware fysieke oefeningen uitvoeren.

Atleten lopen het risico op spierschade door een combinatie van factoren zoals uitdroging, slechte training en hitte -uitputting.Bij kinderen kunnen virale infecties zoals de griep leiden tot rabdomyolyse en myoglobinurie.Andere aandoeningen geassocieerd met myoglobinurie zijn kaliumtekort, metabole ziekten zoals fosfofructokinasedeficiëntie en erfelijke spierziekten zoals de ziekte van McArles.Sommige voedingssupplementen, drugsmisbruik en voorgeschreven medicijnen kunnen ook betrokken zijn bij myoglobinurie.

De symptomen die in het algemeen worden gepresenteerd door patiënten die lijden aan rabdomyolyse zijn spierpijn en spierzwakte die vaak resulteert in moeilijkheden om te bewegen.De laboratoriumtest om myoglobinurie te detecteren, urine myoglobine genoemd, omvat het onderzoeken van een monster van de urine van de patiënten.De urinekleur kan donkerder worden vanwege de aanwezigheid van myoglobine..Dit treedt meestal op wanneer myoglobine afzettingen vormt in de cellen van de nieren en obstructie of toxische schade aan het gebied veroorzaakt.Patiënten met acute nierschade ervaren meestal verwarring, verminderd urineren, zwelling in verschillende lichaamsdelen en bloedingen.Andere complicaties zijn hyperkaliëmie, wat de toename van kalium in het bloed is, en hypocalciëmie, wat de afname van de calciumspiegels van het bloed is.

Een bloedtest genaamd Creatinekinase (CK) -test kan ook worden gebruikt om patiënten te evalueren op spierschade.Creatinekinase is een eiwit dat ook aanwezig is in de hersenen, het hart en de skeletspieren, en de niveaus worden meestal verhoogd wanneer spierletsel optreedt.Patiënten die myoglobine hebben gevonden in de urine of verhoogde niveaus van CK in het bloed worden vaak opgenomen voor behandeling.Een intraveneuze (IV) vloeistof wordt vaak toegediend om patiënten te rehydrateren en natriumbicarbonaat kan worden toegevoegd om de urine -alkalische te maken.Andere medicijnen kunnen ook worden gegeven om het urineren te verbeteren.