Wat is neonatale anemie?

Bloedarmoede is een aandoening waarbij het bloed niet genoeg rode bloedcellen of hemoglobine heeft of volume is.Neonatale anemie wordt gedefinieerd als bloedarmoede die voorkomt bij een baby die minder dan 28 dagen oud is.Bij premature baby's is bloedarmoede vaak aanwezig bij de geboorte;Bij gezonde termijn baby's is de bloedarmoede mogelijk pas een week of twee na de geboorte duidelijk.Verschillende factoren kunnen de ontwikkeling van neonatale anemie veroorzaken of bijdragen.Deze oorzaken worden onderverdeeld in drie soorten: bloedverlies, vernietiging van rode bloedcellen en onvoldoende productie van rode bloedcellen, waarbij de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede bij pasgeborenen bloedverlies is.

Bloedverlies kan het gevolg zijn van trauma naar de placenta of navelstrengsnoer eerderof tijdens de geboorte of uit een interne bloeding.Bij premature baby's zijn bloedverlies en bloedarmoede gebruikelijk nadat bloedmonsters zijn genomen voor laboratoriumtests.Dit gebeurt omdat een premature baby zo'n klein volume bloed heeft dat het aanzienlijk wordt verminderd na een bloedtest.Bloedverlies die bloedarmoede veroorzaakt, kan ook het gevolg zijn als een grote hoeveelheid bloed van de foetus naar de placenta wordt overgebracht.Dit kan optreden als de pasgeborene boven de placenta wordt geplaatst tijdens of na de geboorte, omdat de zwaartekracht ervoor zorgt dat bloed naar de placenta verschuift.

Rode bloedcelvernietiging of onvoldoende productie van rode bloedcellen kan optreden als gevolg van een erfelijke rode bloedcelstoornis.Dergelijke aandoeningen omvatten erfelijke sferocytose, die de snelheid van de vernietiging van rode bloedcellen en infectie-geïnduceerde beenmergonderdrukking verhoogt, waardoor de snelheid wordt verminderd waarmee nieuwe rode bloedcellen worden geproduceerd.Onvoldoende productie van rode bloedcellen kan ook het gevolg zijn van ijzertekort, maar dit type bloedarmoede is relatief zeldzaam tijdens de neonatale periode.Bloedarmoede veroorzaakt door een verhoogde snelheid van vernietiging van rode bloedcellen kan voortkomen uit de onverenigbaarheid van de bloedgroep tussen moeder en kind, van infectie of erfelijke bloedaandoeningen.

Neonatale anemie kan een breed scala aan symptomen veroorzaken, afhankelijk van de oorzaak en ernst van deBloedarmoede.Symptomen kunnen een bleke huid, abnormaal hartritme of pols, verhoogde vereiste voor aanvullende zuurstof, moeilijkheid, lethargie, lage bloeddruk en slecht voeding zijn.Bovendien lopen neonaten met bloedarmoede het risico op geelzucht, een vergrote milt en metabole acidose, een ernstige aandoening die fataal kan zijn.

Neonatale anemiebehandeling hangt ook af van oorzaak en ernst.Een ernstig geval van bloedarmoede kan een bloedtransfusie vereisen, en een mild geval van voorbijgaande bloedarmoede vereist misschien helemaal geen behandeling.In het geval van premature baby's kan bloedarmoede worden voorkomen, of de risico's verminderd, door de tekening van bloed voor laboratoriumtests te beperken.Wanneer de oorzaak van de neonatale anemie een erfelijke bloedaandoening is, moet de onderliggende oorzaak van de bloedarmoede ook worden behandeld.