Wat is nefrotisch bereik proteïnurie?

Nefrotisch bereik proteïnurie is een aandoening waarbij een patiënt abnormaal overmatige hoeveelheden eiwitten in de urine wordt uitgescheiden.Het kan worden geassocieerd met nefrotisch syndroom, of kan een geïsoleerde bevinding zijn die wordt opgemerkt bij routinematige analyse van de urine.Symptomen van de aandoening kunnen schuimige urine, gegeneraliseerde zwelling en bloedstolsels zijn.Het diagnosticeren van deze aandoening vereist het bestuderen van de urine om precies te bepalen hoeveel eiwitten in de loop van de tijd verloren gaan.Een aantal aandoeningen, waaronder diabetes mellitus en systemische lupus erythematosus, kunnen nefrotisch bereik proteïnurie veroorzaken.

Proteïnurie is een medische term die wordt gebruikt om eiwitten te beschrijven die in de urine wordt uitgescheiden.Hoge eiwitniveaus in de urine worden gevonden met nefrotisch syndroom, dat een aandoening is die wordt veroorzaakt door nierdisfunctie die ook wordt geassocieerd met hoge bloeddruk, hoog bloedcholesterol, lage bloedeiwitniveaus en verminderde nierfunctie.Wanneer patiënten een hoeveelheid eiwitten in de urine hebben die aan de criteria voor het nefrotisch syndroom zouden voldoen, zouden ze nefrotisch bereik proteïnurie hebben.Het uitzoeken of ze daadwerkelijk lijden aan het nefrotisch syndroom zou verdere opwerking vereisen.

symptomen van nefrotisch bereik proteïnurie variëren, maar kunnen een aantal verschillende aspecten van de functie van het lichaam omvatten.Veel patiënten met een hoge concentratie eiwitten in hun urinestuur, merken op dat de urine schuimig lijkt.Het verlies van eiwitten in de urine kan ook een aantal symptomen veroorzaken.Verlies van albumine, een eiwit dat belangrijk is bij het handhaven van de juiste hoeveelheid vloeistof in het bloed, kan zwelling van de benen, gezicht en armen veroorzaken.Vaak is de eerste test een urineonderzoek, die kan aangeven of eiwitten al dan niet aanwezig zijn in de urine.Het kwantificeert echter niet precies hoeveel eiwitten in de loop van de tijd verloren gaan.Om de hoeveelheid eiwit die in de urine is verloren te bepalen, kan alle urine die gedurende een periode van 24 uur wordt geproduceerd, worden verzameld en kan de hoeveelheid eiwit in deze vloeistof worden gemeten.Als alternatief kan het berekenen van de verhouding van eiwit tot creatinine, een specifiek type eiwit, de mate van eiwit verloren in de urine benaderen.

Een verscheidenheid aan verschillende medische aandoeningen kan nefrotisch bereik proteïnurie veroorzaken.Sommige hiervan, zoals minimale veranderingenziekte, focale segmentale glomerulosclerose en membraneuze glomerulonefritis zijn voornamelijk ziekten van de nieren.In andere gevallen kunnen systemische ziekten worden geassocieerd met eiwitten in de urine.Voorbeelden zijn systemische lupus erythematosus, amyloïdose, diabetes mellitus en multipel myeloom.