Wat is nefrotisch syndroom?

Nefrotisch syndroom is een vorm van chronische nierziekte die wordt gekenmerkt door vloeistofretentie en zwelling (oedeem), hoge serumcholesterolspiegels, hoge serumspiegels van albumine (hypoalbuminemie) en overmatige hoeveelheden eiwitten in de urine (proteïnurie).Dit laatste is de belangrijkste indicatie dat nefrotisch syndroom aanwezig is.Dit symptoom is ook een van de belangrijkste nadelige gezondheidseffecten, omdat patiënten in een enkele periode van 24 uur in een enkele periode van 24 uur kunnen worden uitgeput van eiwitten.Bovendien is deze aandoening vaak verantwoordelijk voor bijna-end nierziekte en nierfalen.

Er zijn verschillende onderliggende oorzaken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van nefrotisch syndroom, zoals focale segmentale glomerulosclerose (FSG's), een genetische aandoening die de nierglomeruli aanvalt en het vermogen van de nieren om onzuiverheden te filteren, beperkt.Minimale veranderingsziekte, soms veroorzaakt door bepaalde medicijnen of voedselallergieën, is de belangrijkste oorzaak van nefrotisch syndroom bij jonge kinderen.Helaas ligt de specifieke moeilijkheid bij het bepalen van deze laatste in het feit dat het nierweefsel vaak normaal lijkt.Andere secundaire oorzaken van deze ziekte zijn diabetes, kanker en HIV -infectie.De incidentie is hoger bij mannen dan vrouwen.

Er zijn ook een aantal secundaire complicaties geassocieerd met nefrotisch syndroom.Ten eerste kan de opbouw van metabolisch afval en eiwit in de bloedbaan leiden tot uremie, een aandoening die toxiciteit, de vorming van bloedstolsels en een toename van de bloeddruk bevordert.Om grotendeels onbekend redenen zijn patiënten met nefrotisch syndroom ook gevoeliger voor infecties.Bovendien kan de ziekte uiteindelijk volledig nierfalen veroorzaken, waardoor dialyse of orgaantransplantatie nodig is.

In termen van diagnose kunnen verhoogde eiwitniveaus in de urine worden bevestigd door urineonderzoek.De urgentie voor deze test wordt vaak ingegeven door het verschijnen van schuim of schuim in de urine.Bloedtests kunnen worden uitgevoerd om niveaus van albumine te controleren, het in water oplosbare eiwit dat hypoalbuminemie veroorzaakt bij overmatige cicrulatie.Bovendien kan het nodig zijn om biopsie- of vlekweefselmonsters van de nieren te bevlekken om te controleren op littekens van de glomeruli die mogelijk zijn veroorzaakt door FSG's.

Conventionele behandeling van nefrotisch syndroom bestaat uit medicijnen om de complicaties ervan te beheren, naast regelmatigMonitoring van eiwitten en vloeistoffen.Oedeem wordt meestal behandeld met diuretische medicijnen.Proteïnurie kan worden gecontroleerd met het gebruik van een angiotensine-converterende enzymremmer (ACE) of angiotensine II-receptorblokker (ARB), die ook helpen om de bloeddruk te verlagen.Hoog cholesterol kan worden behandeld met verschillende statine -geneesmiddelen.Orale corticosteroïden, zoals prednisolon, kunnen ook worden toegediend om weefselontsteking te beheersen.