Wat is neuroleptisch kwaadaardig syndroom?

Neuroleptisch kwaadaardig syndroom (NMS) is een zeer ernstige aandoening die zich in het algemeen ontwikkelt door het nemen van neuroleptische medicijnen.Deze medicijnen worden ook antipsychotica genoemd en worden vaak voorgeschreven voor psychische aandoeningen, waaronder elementen van psychose zoals bipolaire I en schizofrenie.De meeste neuroleptica, waaronder medicijnen zoals Zyprexa en Giodon (Sommige van de nieuwste ontwikkelde) bevatten waarschuwingen met betrekking tot het potentieel van het ontwikkelen van neuroleptisch kwaadaardig syndroom.

De aandoening wordt het best vroeg gediagnosticeerd en de behandeling houdt meestal in dat een patiënt van neuroleptica en mogelijk intensive care ziekenhuisopname wordt gehaald terwijl een patiënt herstelt.De belangrijkste symptomen van neuroleptisch kwaadaardig syndroom worden geïdentificeerd door de mnemonische koorts, waarbij elke letter staat voor het volgende: koorts, encefalopathie, vitalen onstabiele, verhoogde enzymen en stijve spieren.In de termen van leken is het meest opvallend extreem rigide spieren met hoge koorts.Bloeddruk is meestal variabel en hoog, patiënten kunnen waanzinnig of onbewust zijn en bloedwerk vertoont een verhoogd niveau van het enzymcreatinefosfokinase (CPK).

Uiteraard worden artsen het meest geholpen wanneer ze begrijpen dat de patiënt een neuroleptisch medicijn heeft, vooral als patiënten net zijn begonnen met het innemen van het medicijn.De aandoening, hoewel zeldzamer, kan zich echter ontwikkelen bij patiënten die bepaalde medicijnen afkomen die de symptomen van de ziekte van Parkinson behandelen, dus het nemen van neuroleptica is niet de enige oorzaak van neuroleptisch kwaadaardig syndroom.Zoals gezegd, zijn de meeste mensen die de aandoening ontwikkelen nieuw in het nemen van een specifiek medicijn, maar soms kunnen NM's zich ontwikkelen wanneer mensen al heel lang een bepaald medicijn hebben.

Wanneer neuroleptisch kwaadaardig syndroom wordt herkend en onmiddellijk wordt behandeld, is de overleving erg goed.Het niet herkennen en behandelen van de aandoening kan leiden tot de dood, maar statistieken zijn momenteel onduidelijk over hoe vaak dit gebeurt.Sommigen plaatsen mortaliteitspercentage tot 70%, maar dit moet duidelijk betrekking hebben op de toestand onbehandeld, omdat de uitkomst goed is voor mensen die meteen in het ziekenhuis worden opgenomen en behandeld.

Een van de belangrijke uitdagingen om mensen met neuroleptisch kwaadaardig syndroom te behandelen is dieNieuw voorgeschreven een antipsychoticum mogen de aandoening mogelijk niet melden, en als de medicatie niet effectief werkt, kunnen ze al enkele wanen of psychotische symptomen ervaren.Een persoon begrijpt de aard van de medicijnen die hij gebruikt, vooral in de vroege stadia van de behandeling voor een ernstige psychiatrische ziekte.Dit kan erop wijzen, vooral voor diegenen die lijden aan psychotische symptomen, dat neuroleptica het beste in een ziekenhuisomgeving kan worden gediagnosticeerd, waar patiënten kunnen worden bekeken totdat ze mentaal stabiel zijn en in staat zijn om dramatische gezondheidsveranderingen te melden.

Als je een aflevering van NMS hebt gehad, het betekent niet dat je een neurolepticum niet meer kunt nemen, hoewel je langzaam moet worden bekeken en geïntroduceerd in de nieuwe medicatie.Er is een bezorgdheid dat degenen die NM's hebben gehad, meer kans hebben om nadelige reacties op anesthesie te ontwikkelen.Iedereen die eerder NMS heeft gehad, moet artsen en chirurgen voorafgaand aan een operatie informeren, zodat anesthesiologen het veiligste plan kunnen opstellen om door te gaan met een operatie.