Wat is normaal spanning glaucoom?

Hoge druk in het oog kan de oogzenuw beschadigen, waardoor verlies van gezichtsvermogen en uiteindelijk blindheid veroorzaakt.Deze aandoening wordt glaucoom genoemd en er bestaan verschillende specifieke soorten glaucoom.Hoewel alle glaucoom resulteert in schade aan de oogzenuw vanwege intraoculaire druk, veroorzaken de meeste vormen van glaucoom een toename van de druk.Normaal spanningsglaucoom treedt echter op wanneer de druk in de oogbol zich binnen het normale bereik bevindt, maar nog steeds de oogzenuw beschadigt.

De oorzaken van normaal spanning glaucoom zijn onbekend.Verlies van het gezichtsvermogen is direct gerelateerd aan schade aan de optische zenuw, maar waarom de zenuw beschadigd is wanneer de druk binnen het normale bereik onduidelijk is.Normale intraoculaire druk heeft een meting van 10-20 millimeter kwik.Een geschatte een derde van de gevallen van glaucoom omvat normale intraoculaire druk.

Deze toestand wordt gekenmerkt door progressieve schade aan de optische zenuw.Naarmate de schade verslechtert, wordt het gezichtsveld smaller.Glaucoom met normale spanning is moeilijk te diagnosticeren.Standaard glaucoomtests vertrouwen op gestaag toenemende intraoculaire druk.De diagnose van glaucoom met normaal spanning hangt af van zorgvuldig onderzoek en gezichtsscherpte tests.

Er zijn verschillende theorieën voorgesteld om uit te leggen waarom in sommige gevallen de optische zenuw wordt beschadigd door normale druk.Eén theorie suggereert dat verminderde bloedstroom ervoor zorgt dat cellen in de oogzenuw sterven aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen.Zonder de cellen om de zenuwimpulsen naar de hersenen te dragen, lijdt het zicht.Een alternatieve theorie citeert zwakke punten in de oogzenuw die de zenuw bijzonder vatbaar achterlaat voor drukgerelateerde schade, zelfs wanneer de druk binnen het normale bereik ligt.Ook kunnen slechte circulatiemechanismen bloedvaten beletten de druk in het oog te reguleren, waardoor schade wordt veroorzaakt.

Bepaalde risicofactoren voor normaal spanning glaucoom zijn geïdentificeerd.Iedereen met een familiegeschiedenis van elk type glaucoom wordt beschouwd als risico op alle soorten glaucoom.Vrouwen lopen een hoger risico dan mannen.De aanwezigheid van een hart- en vaatziekte verhoogt ook het risico van een persoon.De behandeling voor normaal spanning glaucoom is om de intraoculaire druk zo laag mogelijk te houden met medicatie.Als medicijnen niet effectief zijn, kunnen laser- of filterchirurgie vereist zijn.Bij sommige mensen is het handhaven van normale intraoculaire druk echter onvoldoende om verdere schade te voorkomen.Schade aan hun optische zenuwen vordert ongeacht de lage oogdruk.