Wat is oculaire histoplasmose?
Oculaire histoplasmose is een mogelijke complicatie van een soort schimmellonginfectie.Airborne -sporen van de schimmel Histoplasma capsulatum kunnen hechten aan de binnenste voering van longen en kan al dan niet onmiddellijke symptomen veroorzaken.Als schimmelsporen erin slagen om de bloedbaan te bereiken, kunnen ze naar de ogen reizen en in de choroïde laag boven het netvlies insluiten.Mensen met oculaire histoplasmose kunnen mild tot ernstig centraal gezichtsverlies ervaren als gevolg van bloedvatontsteking en littekens in de ogen.Behandeling in de vorm van laserchirurgie kan meestal verdere schade aan de ogen voorkomen, maar de meeste mensen die oculaire histoplasmose ontwikkelen, herwinnen niet het zicht dat ze al hebben verloren.
De exacte mechanismen waarmee schimmelsporen migreren van de longen naar de ogen zijn dat nietbekend.In feite is er meestal geen direct bewijs dat schimmels in de ogen bestaan bij mensen bij wie de diagnose oculaire histoplasmose wordt vastgesteld.Bijna elke persoon die de aandoening heeft, heeft echter een eerdere geschiedenis van de longinfectie van de schimmel.Het kan enkele maanden of zelfs jaren duren voordat oculaire problemen zich ontwikkelen na in contact te komen met histoplasma capsulatum .
De choroïde ooglaag bevat kleine bloedvaten die het netvlies voeden.Oculaire histoplasmose veroorzaakt ontsteking in bestaande vaten en de groei van nieuwe, zeer delicate vaten die vatbaar zijn voor lekkende bloed.Littekens en laesies kunnen daardoor in het centrale deel van het netvlies ontstaan.Een getroffen oog heeft problemen met scherpe focus, die nodig is om tekst te lezen, oogcontact te maken of een voertuig veilig te bedienen.De perifere visie wordt meestal intact achtergelaten.
Een persoon die gelooft dat hij of zij symptomen van oculaire histoplasmose kan hebben, moet zo snel mogelijk een oogarts bezoeken.De arts kan misschien kleine spikkels in het oog zien dat histo -vlekken wordt genoemd, die kleine littekens zijn boven de choroïde laag die gebruikelijk zijn bij oculaire histoplasmose.Een gedetailleerd examen kan ook retinale zwelling en overmatige groei van bloedvaten onthullen.
Antischimmelmedicijnen en ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn niet nuttig gebleken bij de behandeling van oculaire histoplasmose.De meest effectieve behandeling is een chirurgische procedure die laserfotocoagulatie wordt genoemd.Tijdens de operatie wordt een laserstraal met hoge intensiteit gebruikt om abnormale bloedvaten weg te branden.Fotocoagulatie is in de meeste gevallen zeer effectief bij het stoppen van toekomstige degeneratie van het zicht.Het kan echter niet verloren visie herstellen.Gespecialiseerde contactlenzen en sessies met getrainde visiespecialisten kunnen sommige patiënten mogelijk helpen beter te zien en te leren hun handicaps te overwinnen.