Wat is osteitis pubis?

Osteitis pubis is een acuut of chronisch letsel aan het kleine gewricht in het midden van het bekken, bekend als de schaamsymfyse.De aandoening wordt meestal gezien bij atleten die contactsporten spelen, hoewel het ook zwangere vrouwen en ouderen met verzwakte gewrichten kan treffen.Een ontstoken schaamsymfyse zal waarschijnlijk lokale tederheid en pijnlijke twings veroorzaken die uitstralen in het lies- en buikgebied.In de meeste gevallen kan osteitis pubis in ongeveer drie maanden worden overwonnen met rust, ontstekingsremmende medicijnen en follow-up fysiotherapie.Ernstige verwondingen kunnen een operatie vereisen om slecht beschadigde gewrichten te repareren.

De schaamsymfyse is een smal, met kraakbeen gevulde gewricht dat helpt het bekken tijdens de activiteit te stabiliseren.Het gewricht kan acuut ontstoken raken als het bekken een directe klap lijdt, of het kan geleidelijk verslechteren als gevolg van frequent overmatig gebruik.Voetbal-, hockey- en rugbyspelers zijn vooral vatbaar voor richtende blessures als gevolg van hoge impact tackles en valpartijen.Atleten die zich bezighouden met sport waar intens rennen, springen, schoppen en stoppen gebruikelijk zijn, lopen het hoogste risico op het ontwikkelen van chronische osteitis pubis.

Veel voorkomende symptomen van osteitis pubis zijn zwelling en tederheid in de liesregio.Scherpe, schietpijnen en saaie pijnen omhullen de buik, lies en geslachtsdelen.Een atleet die een chronische aandoening ontwikkelt, zal waarschijnlijk verslechterende pijn opmerken tijdens en na fysieke activiteit.In ernstige gevallen kunnen symptomen ernstig genoeg zijn om het erg ongemakkelijk of onmogelijk te maken om te lopen.Zelfs milde pijnen moeten worden gemeld aan een arts of trainer, dus een goede diagnose kan worden gesteld.

Een arts die vermoedt dat osteitis pubis een reeks diagnostische beeldvormingstests kan uitvoeren om te controleren op tekenen van pubis symfyse -ontsteking.Magnetische resonantie beeldvorming en geautomatiseerde tomografiescans worden ook gebruikt om ervoor te zorgen dat de omliggende botten, ligamenten en stukken kraakbeenweefsel niet beschadigd zijn.Bloedtests kunnen worden uitgevoerd om virale infecties en andere mogelijke oorzaken van ontstekingen uit te sluiten.

Milde gevallen van osteitis pubis kunnen meestal worden verlicht door fysieke activiteit gedurende meerdere dagen te vermijden, het gewricht regelmatig te bevatten en ontstekingsremmende medicijnen te nemen.Een arts kan een corticosteroïde oplossing rechtstreeks in de schaamsymfyse injecteren als de pijn slopend is.Zodra het gewricht zich beter begint te voelen, kan een patiënt lichte stretchen en versterkende oefeningen doen om de herstelfase te voltooien.Chirurgie is gereserveerd voor terugkerende of vooral ernstige gevallen van osteitis pubis.Een patiënt die een operatie ondergaat, kan verwachten dat hij enkele maanden in fysiotherapie zal doorbrengen voordat hij of zij kan terugkeren naar normale activiteit.