Wat is osteonecrose?

Osteonecrose verwijst naar de dood van een deel van het botweefsel dat het gevolg is van een letsel, ziekte of stolsel die voorkomt dat nieuw bloed het bot bereikt.Zonder bloedtoevoer ontvangen botcellen niet genoeg zuurstof of voedingsstoffen om te gedijen.Het aangetaste bot wordt uiteindelijk bros en valt uiteen.Artsen behandelen de aandoening doorgaans door chirurgisch de bloedtoevoer te herstellen en gezond botweefsel op het beschadigde gewricht te enten.Met chirurgische behandeling en follow -up fysiotherapie zijn patiënten meestal in staat om het grootste deel van hun kracht en bewegingsbereik te herwinnen.

Elk bot in het lichaam kan mogelijk worden beïnvloed door osteonecrose, hoewel de belangrijkste gewrichten het meest vatbaar zijn.De meeste gevallen omvatten het femorale bot in de heup, het scheenbeen in de knie of de humerus in de schouder.Symptomen ontstaan normaal niet in de vroegste stadia van osteonecrose.Naarmate meer weefsel sterft, kan een persoon merken dat zijn of haar gewricht SORER is dan normaal na fysieke activiteit.In de loop van enkele maanden kan het gewricht constante pijn veroorzaken en zacht aanvoelen.De toestand leidt tot een beperkt bewegingsbereik en laat het gewricht uiteindelijk niet in staat om te bewegen.

Bloed kan worden afgesneden van een bot vanwege trauma, zoals een breuk of dislocatie, of een ziekte die de bloedstroom beïnvloedt, zoals een stollingsstoornis of sikkelcelanemie.Onderzoek suggereert ook dat roken op lange termijn en alcoholgebruik mensen een hoger risico op het ontwikkelen van osteonecrose kan brengen, omdat dergelijke activiteiten de bloeddruk en bloedsomloop beïnvloeden.Osteonecrose wordt meestal gezien bij mensen die tussen de 30 en 60 jaar zijn.Een arts kan een diagnose stellen door de patiënt naar symptomen te vragen, het gewricht fysiek te onderzoeken en röntgenfoto's te nemen.Botceldood is duidelijk te zien in röntgenbeelden, en de arts gebruikt de scans om de ernst van de aandoening te bepalen.

Na het stellen van een diagnose baseert de arts behandelingsbeslissingen op de onderliggende oorzaak.Wanneer het duidelijk is dat een behandelbare ziekte botproblemen veroorzaakt, krijgt een patiënt meestal medicijnen en wordt hij uitgerust met krukken of beugels om het gewicht van het gewricht te houden totdat het geneest.De meeste gevallen van osteonecrose, met name die met betrekking tot botfracturen, vereisen een operatie om ernstige toekomstige complicaties te voorkomen.Een chirurg kan besluiten om beschadigd weefsel weg te snijden, een bloedstolsel uit elkaar te breken of een uitgebreid bottransplantaat uit te voeren.In een geval van ernstige gewrichtsschade kan de chirurg het volledig verwijderen en vervangen door een kunstmatig gewricht.