Wat is patent ductus arteriosus?

Patent ductus arteriosus is een aangeboren hartaandoening waarbij de ductus, een kleine opening of route tussen de long- en aortakleppen die aanwezig zijn in alle ongeboren kinderen, open blijft of octrooi .In de meeste gevallen sluit de ductus binnen een dag na de geboorte.In patent ductus arteriosus blijft de ductus echter open, waardoor bloed zich tussen de twee kleppen mengt.

Twee problemen worden veroorzaakt door patent ductus arteriosus.Bloed stroomt van links naar rechts, waardoor overloop van bloed naar de longen door de longklep ontstaat.Dit kan leiden tot een hogere dan normale druk in de longen en kan leiden tot een persistentie van hoge longdruk, die alleen kan worden aangepakt door longtransplantatie.Bovendien stuurt de aortaklep niet alleen geoxygeneerd, maar ook niet -goxygeneerd bloed naar het lichaam, wat in de loop van de tijd kan leiden tot een slechte groei en knuppels van de extremiteiten.

In de meeste gevallen is octrooi ductus arteriosus zo klein dat deze effecten niet significant zijn.Vaak zal een cardioloog pasgeborenen met patent ductus arteriosus regelmatig evalueren om te zien of de ductus vanzelf zal sluiten.Artsen bepalen dat de ductus nog steeds patent is door een hart geruis te horen met een stethoscoop.

Als de pasgeborene bloeit, blijven initiële pediatrische bezoeken dit gemompel controleren.Als de pasgeborene echter een slechte groei, ademhalingsmoeilijkheden of cyanose vertoont, worden de ouders doorverwezen naar een pediatrische cardioloog voor volledige diagnose, meestal via echocardiogram.De meeste kinderen met patent ductus arteriosus hebben nooit medische interventie nodig, omdat de ductus uiteindelijk zal sluiten.

Patent ductus arteriosus, zoals de meeste hartafwijkingen, is relatief ongewoon, met één opmerkelijke uitzondering.Premature baby's hebben een hoog risico op de aandoening.Bij baby's met zeer lage geboortecijfers kan 30% patent ductus arteriosus hebben.

Vanwege de onvolwassenheid van de longen bij vroegtijdige kinderen, zijn de effecten veel ernstiger en vereisen vaak vroege reparatie.Elk type operatie dat wordt uitgevoerd op een voortijdig kind heeft een grotere risico's voor bloeding, beroerte en ademhalingsfalen dan operaties die worden uitgevoerd op kinderen met goed ontwikkelde anatomie.Patent -ductusreparaties vormen echter niet veel risico en de meeste worden met succes gedaan.

Bij oudere kinderen wordt reparatie door katheterisatie over het algemeen gekozen omdat het als minimaal invasief wordt beschouwd en geen algemene anesthesie vereist.Katheterisatie -reparatie plaatst een kleine katheter in een van de belangrijkste slagaders, meestal in de dij.Een spoelapparaat bovenaan de katheter wordt vrijgegeven zodra de ductus is bereikt.Het blokkeert met succes de ductus en remt verdere bloeduitwisseling tussen de long- en aorta slagaders.

Spring Coil Technology heeft een uitstekend succes.De meeste kinderen die deze operatie hebben, hebben geen verdere medische interventie nodig en hebben een vergelijkbare levensverwachting als hun leeftijdsgenoten.Cardiologen kunnen het kind een tijdje volgen na de reparatie om te verzekeren dat de ductus volledig is gesloten.Ze kunnen ook antibiotische profylaxe aanbevelen vóór tandprocedures.Over het algemeen zijn er echter geen activiteitsbeperkingen voor het kind met gerepareerde patent ductus arteriosus, en van hem of zij kan worden verwacht dat hij een normaal en gezond leven leidt.