Skip to main content

Wat is geperforeerde darm?

Een geperforeerde darm is een medisch noodgeval waarbij een gat in de darm opent om de inhoud ervan te laten legen in de rest van de buikholte.Het resultaat is vaak sepsis of bloedinfectie, die, indien niet behandeld, vrijwel onmiddellijke dood kan veroorzaken.Een geperforeerde darm kan optreden als gevolg van traumatisch letsel, de ziekte van Crohn of diverticulitis.

Symptomen van een geperforeerde darm omvatten hoge koorts en misselijkheid.Degenen die getroffen zijn, zullen ook extreme buikpijn ervaren die verslechtert wanneer men beweegt.Intens braken kan optreden en resulteren in uitdroging.Deze zeer ernstige symptomen hebben noodbehandeling nodig, vooral als men causale factoren heeft zoals de ziekte van Crohn of diverticulitis.Degenen die deze symptomen ervaren, zouden geen tijd moeten verspillen door een arts te zien.

Wanneer men wordt getroffen aan de ziekte van Crohn of diverticulitis, hebben artsen de neiging hem of haar beter te evalueren vanwege de hogere risicofactor voor het ontwikkelen van een geperforeerde darm.De ziekte van Crohn wordt geassocieerd met ontsteking in alle delen van de darmen, wat kan leiden tot darmblokkade.Behandelingsdoelen zijn onder meer het beheersen van pijn en zwelling, dus de patiënt ervaart minder pijn.Deze ziekte is niet te genezen en omvat levenslang beheer.

Darmblokkade kan geperforeerde darm veroorzaken, omdat de darm niet regelmatig afvalstoffen uit het lichaam kan passeren en overbelast wordt.Daarom is regelmatige evaluatie van de patiënt met de ziekte van Crohn om darmblokkade uit te sluiten een noodzakelijke medische stap.

Diverticulitis is een ontsteking van kleine zakjes in de dikke darm,

diverticula

genoemd, die geïnfecteerd kan raken.Buikpijn die voortdurend verslechtert, is het meest voorkomende symptoom.Infectie van de diverticula wordt in het algemeen behandeld met antibiotica, hoewel het in sommige gevallen een operatie kan vereisen om de geïnfecteerde zakjes schoon te maken.Wanneer onbehandeld, kan blokkade van de dikke darm geperforeerde darm en/of darmen veroorzaken.

Trauma naar het buikgebied, hetzij van compressie, zoals van een veiligheidsgordel tijdens een ernstig auto -ongeluk, of van lekke band, zoals een steekwond, zijn waarschijnlijk de gemakkelijkste signalen die geperforeerde darm kan bestaan.In deze gevallen, wanneer pijn aanwezig en ernstig is, zullen patiënten een röntgenfoto's en een computertomografie (CT) scan ondergaan om de diagnose te bevestigen.

In vrijwel alle gevallen vereist geperforeerde darm een operatie om de buik uit te wassen.De geperforeerde darm wordt vervolgens gerepareerd.Af en toe beïnvloedt perforatie de darm en andere delen van de darm en kan colostomie vereisen, waarbij een deel van de dikke darm in de muur van de buik wordt gebracht en afvalmateriaal wordt uitgescheiden in een zak buiten het lichaam.Dit is over het algemeen tijdelijk.Na de operatie moet de patiënt sterke doses antibiotica nemen om het lichaam van een overgebleven infectie te ontdoen en om terugkerende peritonitis te voorkomen, waarin de holtes rondom de buik en darmen geïnfecteerd raken.

Patiënten die een geperforeerde darm hebben gehad, hebben een consistente follow-up nodig en behandeling voor onderliggende aandoeningen die mogelijk de perforatie hebben veroorzaakt.In veel gevallen, na de eerste behandeling, hebben patiënten geen herhaling van geperforeerde darm.Het raadplegen van iemands arts over de mogelijkheid van herhaling is raadzaam.