Wat is priapisme?

Priapisme is een medisch noodgeval.In deze toestand eindigt de erectie van een man niet na vier uur.Dit kan leiden tot aanzienlijke pijn en schade aan de bloedvaten en omliggende weefsels van de penis.

Priapisme heeft enige aandacht gekregen sinds de komst van medicijnen zoals Viagra® en Cialis®, die mannen met erectiestoornissen kunnen helpen een erectie te behouden door geslachtsgemeenschap.Hoewel de voordelen van deze medicijnen duidelijk zijn, kan in zeldzame gevallen zich priapisme optreden en moeten ze een onmiddellijke reis naar de arts of een eerste hulp garanderen.Hoewel deze aandoening het onderwerp is geweest van behoorlijk wat grapjes door cabaretiers, is het absoluut niet komisch en moet het met grote ernst worden behandeld.

Priapisme kan ook worden veroorzaakt door andere aandoeningen.Sommige genitale infecties, leukemie of sikkelcelziekte kunnen ertoe leiden dat priapisme zich manifesteert.Ook kan priapisme het gevolg zijn van letsel aan de wervelkolom, die op zichzelf medische aandacht verdient.Langdurige seksuele activiteit kan bij zeer zeldzame gevallen ook leiden tot deze aandoening.Bepaalde andere medicijnen zoals antidepressiva en bloeddrukmedicatie kunnen ook het risico op priapisme verhogen.

Niet behandeld priapisme wordt geassocieerd met verschillende ernstige complicaties.Het risico op de bloedstolling en het veroorzaken van een beroerte is bijzonder hoog.Ook kan onbehandeld priapisme leiden tot infectie van de penis die leidt tot gangreen.In sommige gevallen is de enige behandeling van verwaarloosd priapisme amputatie van de penis of scrotaalweefsel.

Deze ernstige stap is uiterst onwaarschijnlijk als patiënten onmiddellijk een arts zien.De belangrijkste behandeling is om bloed uit de rechtopstaande penis te verwijderen, een procedure die wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.Wanneer dit niet effectief is, kan een shunt worden geplaatst waardoor de penis bloedt.Gewoonlijk zijn deze behandelingen succesvol en is geen verdere behandeling vereist.

Een geval van priapisme rechtvaardigt echter een volledig medisch onderzoek en evaluatie om te zoeken naar onderliggende oorzaken die mogelijk worden behandeld.Een persoon met een recent ruggenmergletsel kan bijvoorbeeld röntgenfoto's ondergaan om er zeker van te zijn dat het letsel niet ernstig is.Degenen die priapisme hebben veroorzaakt door een medicatie, zullen in de toekomst waarschijnlijk verschillende medicijnen nemen.Wanneer een oorzaak niet kan worden geïdentificeerd, kunnen artsen bloedtesten en scans uitvoeren om te evalueren op bloedaandoeningen, infectie of hormonale onevenwichtigheden.