Wat is proximale neuropathie?

Proximale neuropathie is een vorm van zenuwbeschadiging die optreedt als een complicatie van diabetes en voornamelijk de zenuwen in de heupen, billen, dijen en benen beïnvloedt.Aangezien er geen remedie is voor proximale neuropathie, is de behandeling gericht op symptoombeheer, waarbij de pijn en zwakte door deze aandoening wordt behandeld.Dit type diabetische neuropathie is ook bekend als lumbale plexopathie, diabetische amyotrofie en diabetische femorale neuropathie, onder andere namen.

Hoewel de exacte oorzaak van proximale neuropathie niet bekend is, is het bloedglucosewaarden hoog voor langdurige periodes, de zenuw van de tijd, zenuwCommunicatie en bloedvat gezondheid worden beide in gevaar gebracht.Een verstoring van de signaaloverdracht gecombineerd met gecompromitteerde bloedstroom, als gevolg van verzwakte capillairen, kan leiden tot uitgebreide zenuwbeschadiging.In aanwezigheid van ontsteking of een neuropathische aanleg worden zenuwvezels uitgehongerd voor de voedingsstoffen die zuurstofrijk bloed leveren, langzaam afbreken en functionaliteit verliezen.Zodra de zenuwen zijn beschadigd, is die schade meestal onherstelbaar.

Proximale neuropathie komt meestal voor bij oudere patiënten met diabetes type 2.Een patiënt met deze aandoening kan gevoelloosheid, pijn en tintelingen ervaren in zijn heupen, dijen en billen.Vaak omvat dit zwakte in de benen.De patiënt kan moeite hebben om vanuit een zittende positie rechtop te staan.

Eén type diabetische neuropathie, proximale neuropathie wordt in het algemeen gediagnosticeerd na een lichamelijk onderzoek en een batterij van diagnostische tests.Een verscheidenheid aan tests, waaronder een elektromyografie (EMG) en zenuwgeleidingsstudie, kunnen worden uitgevoerd om de zenuw- en spierfunctionaliteit te evalueren.Zintuiglijke tests kunnen ook worden gebruikt om de zenuwrespons van de patiënten op temperatuurvariatie en sensatie te beoordelen.Als de symptomen aangeven dat een verminderde functie van het zenuwstelsel is, kan autonome testen worden uitgevoerd om de bloeddruk en de relatie ervan met symptomen te evalueren.

In afwezigheid van een remedie is de behandeling voor proximale neuropathie gericht op symptoombeheer.Individuen worden aangemoedigd om hun bloedsuikerspiegel nauwlettend te volgen, zich aan een strikt dieet te houden en een passende, regelmatige lichaamsbeweging aan te gaan.De sleutel tot het vertragen van neuropathische progressie is het nemen van proactieve, gezonde maatregelen, waaronder het vermijden van alcoholgebruik en het stoppen van roken.In sommige gevallen kunnen analgetische medicijnen op recept worden gegeven, waaronder opioïden zoals tramadol.

Zelfs met verbeterde glucosecontrole en lichaamsbeweging herstellen de meeste patiënten niet volledig van proximale neuropathie.De meeste vinden echter verlichting van de pijn en kunnen enige kracht in hun benen herstellen.Of een verbeterde controle over de bloedsuikerspiegel van een patiënt een effectieve behandeling voor deze aandoening is, het is belangrijk om andere diabetescomplicaties te voorkomen.