Wat is Retrocalcaneal Bursitis?

Retrocalcaneale bursitis, ook wel insertieve hielpijn of achillespeesbursitis genoemd, is een inflammatoire aandoening.Het lichaam heeft bursae, die met vloeistof gevulde zakjes zijn, rond de meeste grote gewrichten om als kussens te fungeren.Retrocalcaneale bursitis beïnvloedt specifiek de bursa die zich onder de achillespees bevindt, of aan de achterkant van het hielbot, dat de calcaneus wordt genoemd.Wanneer de bursa ontstoken raakt, veroorzaakt het pijn en zwelling rond het enkelgebied.

Patiënten die vermoeden dat ze mogelijk retrocalcaneale bursitis hebben, moeten het hielgebied onderzoeken om te zien of het rood is en warm en zacht aanvoelt.Ze kunnen ook verslechterende pijn opmerken wanneer ze op hun tenen staan.De pijn kan ook intensiveren wanneer de patiënt het gebied loopt, loopt of raakt.Degenen die deze symptomen ervaren, moeten een arts bezoeken voor een professionele diagnose.

Meestal zal de arts retrocalcaneale bursitis diagnosticeren met slechts een lichamelijk onderzoek.Hij zal de enkel onderzoeken om te controleren op zwelling, de enkel omhoog en naar beneden buigen, terwijl hij de patiënt vraagt naar alle pijn die hij ervaart.In gevallen waarin de aandoening niet verbetert met de initiële behandeling, kan de arts vervolgens beeldvormingstests bestellen, zoals röntgenfoto's en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).

Retrocalcaneale bursitis is meestal een overmatig gebruik.Met andere woorden, de patiënt heeft het waarschijnlijk verworven door een nieuwe, agressieve trainingsroutine te lanceren of anderszins plotseling zijn activiteitsniveau te verhogen.Rennen, wandelen en springen met name kunnen leiden tot retrocalcaneale bursitis.De eerste behandeling vereist afzien van inspannende activiteiten of enige activiteit die tot pijn resulteert.Volledige immobilisatie wordt meestal niet aanbevolen.

De arts zal de patiënt adviseren om een ijszak op het enkelgebied meerdere keren per dag te plaatsen, niet langer dan 10 minuten per keer.Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen of naproxen, kunnen helpen pijn te verlichten en zwelling te verminderen.De patiënt kan ook een orthotisch of schoeneninzet gebruiken om tijdens het lopen extra ondersteuning aan het gebied te bieden.Deze orthesen zijn vrij verkrijgbaar, of ze kunnen op maat gemaakt zijn om te passen bij de voeten van de individuen.

Fysiotherapie wordt sterk aanbevolen voor patiënten met retrocalcaneale bursitis.De fysiotherapeut kan samenwerken met de patiënt aan specifieke oefeningen die zijn ontworpen om de sterkte en mobiliteit van het enkelgebied te vergroten.Deze oefeningen kunnen niet alleen de Bursa helpen herstellen, het kan ook helpen voorkomen dat deze aandoening terugkeert.Sommige fysiotherapeuten kunnen ook ultrasone behandeling aanbevelen, die kunnen helpen bij het verminderen van ontstekingen.Ultrasone therapie richt hoogfrequente geluidsgolven op de enkel om de weefsels te stimuleren, de bloedstroom te verhogen en mogelijk de genezingstijd te verminderen.

Patiënten die nog steeds lijden aan retrocalcaneale bursitis ondanks deze behandelingen kunnen teruggaan naar de arts.De arts kan een corticosteroïde medicatie in de bursa injecteren om ontstekingen te verlichten.Af en toe kan de dokter aanraden om een aantal weken een cast op de enkel te plaatsen.Alleen in zeldzame gevallen zal een operatie nodig zijn om de bursa helemaal te verwijderen.