Wat is sagittale craniosynostosis?
Sagittale craniosynostosis is een aangeboren defect dat de sagittale hechting aan de bovenkant van de schedel veroorzaakt om eerder dan normaal te sluiten.Als gevolg hiervan wordt het hoofd lang en smal in plaats van breed, en het getroffen kind zal waarschijnlijk een breed voorhoofd hebben.De schedels van pasgeborenen bestaan uit verschillende hechtingen of anatomische lijnen waar de benige platen uiteindelijk zullen samensmelten.Sagittal is het meest voorkomende type craniosynostosis en chirurgie is de meest voorkomende behandeling.
Wanneer een kind wordt geboren, is haar schedel zacht, met openingen tussen botplaten.Deze openingen worden craniale hechtingen genoemd.Hierdoor kan de schedel groeien met de hersenen.Naarmate de hersenen zijn volledige grootte bereiken, sluiten deze hechtingen en smelten ze de benige platen samen.De zachte plek bovenop het hoofd van een pasgeborene is een grote opening tussen dergelijke platen die uiteindelijk zullen sluiten.
Craniosynostosis is een aandoening die optreedt wanneer een of meer hechtingen tussen benige platen vroeg sluit.Dit beïnvloedt de groei van de schedel, de hersenen en de vorm van het hoofd.Schedelbotten die bedoeld zijn om uit te breiden met de groei van de hersenen worden te snel samengevoegd, wat resulteert in een visueel schijnbare hoofdvervorming.
Er zijn verschillende soorten craniosynostosis gekenmerkt door de betrokken hechting of hechtingen.Het meest voorkomende type is sagittaal en treft meer jongens dan meisjes, terwijl de frontale en metopische typen zeldzamer zijn.De coronale hechting die tussen de oren over de bovenkant van de schedel loopt, sluit voortijdig in gevallen van frontale plagiocefalie.Metopische synostose wordt gekenmerkt door de sluiting van de metopische hechting dicht bij het voorhoofd.De invloed van de hechting bepaalt hoe het hoofd zal groeien.
Sagittale craniosynostosis treedt op wanneer de sagittale hechting die lang loopt, de top van de schedel van een pasgeborene voortijdig sluit.Als gevolg hiervan groeit de schedel van de baby in een conische vorm die langer en smaller is dan breed.Over het algemeen komt craniosynostosis voor bij ongeveer een op de 2.000 levende geboorten.
Het meest voor de hand liggende symptoom van sagittale craniosynostosis is de abnormale kopvorm die resulteert.Een harde, verhoogde nok zal zich vormen langs de sagittale hechting en de hoofdgroei van het kind zal vertragen of stoppen.Een diagnose wordt gesteld na een lichamelijk onderzoek van het hoofd van het kind, gevolgd door röntgenfoto's en mogelijk een geautomatiseerde tomografie, of CT, scan.
De meest voorkomende behandeling van dit type craniosynostosis is een operatie.De procedure wordt meestal uitgevoerd terwijl de patiënt nog steeds een baby is en omvat het verwijderen, hervormen en vervangen van het vervormde bot.Chirurgie zal helpen de druk op de hersenen te verlichten, ruimte te creëren voor de hersenen om goed tot zijn volledige grootte te groeien en te verbeteren hoe het hoofd eruit ziet.Chirurgie is over het algemeen effectief voor de meeste patiënten, vooral die zonder andere genetische syndromen of gezondheidsproblemen.
De oorzaak van sagittale craniosynostosis is niet goed begrepen.Het is mogelijk dat genetica een rol speelt bij het ontwikkelen van dit soort craniosynostosis.Het kan optreden met andere defecten en met genetische aandoeningen zoals de Crouzon-, Apert- en Carpenter -syndromen.Een persoon met een familiegeschiedenis van sagittale craniosynostosis kan overwegen om te overleggen met een genetische counselor voordat ze kinderen krijgen.
Als sagittale craniosynostosis niet wordt gecorrigeerd, kan de hoofdvervorming ernstig en permanent worden.Het kind kan epileptische aanvallen, ontwikkelingsvertragingen en verhoogde intracraniële druk ervaren.Ouders met kinderen wiens hoofden een ongebruikelijke vorm hebben, moeten contact opnemen met hun zorgverleners en een consult met een pediatrische neurochirurg of neuroloog krijgen indien gerechtvaardigd.