Wat is spina bifida?

Spina Bifida beschrijft verschillende geboorteafwijkingen veroorzaakt door onvolledige vorming van de wervelkolom in utero .Samen met problemen die direct worden geassocieerd met beweging afkomstig van de wervelkolom, veroorzaakt spina bifida vaak permanente zenuwbeschadiging aan de getroffen gebieden.Hoewel schade aan de wervelkolom chirurgisch kan worden gecorrigeerd, zijn de zenuwen over het algemeen niet repareerbaar en kunnen de hersenfunctie en beweging worden aangetast.

Een deel van de wervelkolom kan aan de buitenkant worden blootgesteld en bij de geboorte worden opgemerkt.Chirurgie wordt over het algemeen ondernomen om de wervelkolom te sluiten en huidtransplantaten te plaatsen over gebieden waar de wervelkolom wordt blootgesteld.Bewegingsmoeilijkheden hangen af van welk gebied van de wervelkolom wordt beïnvloed.Bijvoorbeeld, spina bifida in het lumbale gebied, het gebied tussen de buik en het bekken, heeft de neiging de benen, voeten en knieën te beïnvloeden.Gewoonlijk kunnen degenen met lumbale misvormingen niet lopen of staan.

Spina bifida wordt gecategoriseerd op locatie en ernst.Er bestaan drie vormen en ze zijn: spina bifida cystica, spina bifida occulta en meningocele.Spina Bifida Cystica is de meest ernstige en moeilijke vorm.Het ruggenmerg is open en is mogelijk volledig onjuist gevormd.Hersenfunctie en beweging worden aanzienlijk beïnvloed, waarbij veel kinderen volledig of gedeeltelijk verlamd zijn.Vloeistof in de hersenen, hydrocephalus, is ook een frequent voorkomen dat een shunt vereist om vloeistof te verminderen.

Sommige onderzoeken geven aan dat foetale chirurgie kan helpen verminderen de beperking veroorzaakt door spina bifida cystica.Studies van ongeboren kinderen met dit type spina bifida tonen aan dat zenuwbeschadiging verergert naarmate de zwangerschap vordert.Er zijn nu verschillende klinische onderzoeken aan de gang om het voordeel van vroege sluiting van de wervelkolom te evalueren om de symptomen na de geboorte te verminderen.Deze proeven zijn nog nieuw, evenals het vermogen om een operatie uit te voeren bij een ongeboren kind.Voorlopige resultaten zien er echter veelbelovend uit.

Spina bifida occulta is een van de minst schadelijke typen.De wervelkolom wordt niet blootgesteld bij de geboorte en velen kunnen volledig op de hoogte zijn van hun toestand.Pijn in de benen heeft de neiging zich te manifesteren bij volwassenen die in de dertig en 40 zijn.Sommige mensen kunnen eerder worden gediagnosticeerd als de heupen, knieën of benen zijn vervormd.De behandeling draait meestal om het sluiten van de zeer kleine breuk of het openen van de wervelkolom.Zenuwschade is echter meestal permanent, hoewel de pijn kan worden verminderd.

Meningocele spina bifida ziet er meestal het ergste uit, maar heeft het beste resultaat voor behandeling.De huid is mogelijk niet over de wervelkolom gevormd.De hersenvliezen, of membraneuze weefsel van de wervelkolom worden meestal door de huid geduwd waardoor er een grote cyste op de achterkant wordt gevormd.Hoewel deze weefsels enigszins kunnen worden beschadigd, zijn de zenuwen meestal niet beschadigd.Chirurgie plaatst de hersenvliezen terug in de wervelkolom en resulteert vaak in een uitstekend resultaat.

Niet alle oorzaken voor spina bifida zijn bekend.Studies in de jaren negentig concludeerden echter dat het dagelijks nemen van foliumzuur voordat de zwangerschap het risico aanzienlijk vermindert.Gewoonlijk begint Spina Bifida met misvorming van de neurale buis en vormt zich in de vierde week van de zwangerschap, dus er moet vóór de conceptie foliumzuur worden genomen.

Veel vroege tests kunnen scannen op spina bifida en andere neurale buisdefecten.Vruchtwaterpunctie kan bewijs tonen van spina bifida en andere geboorteafwijkingen, en wordt meestal uitgevoerd tussen zwangerschapsweken 14 en 16. Chronische villusbemonstering kan ook veel eerdere detectie geven, maar de resultaten zijn enigszins betwist en zijn misschien niet altijd nauwkeurig.Beide tests brengen enkele risico's voor het ongeboren kind.Wanneer een moeder al een kind met spina bifida heeft gebaard, kan het risico enigszins worden verhoogd.De meeste verloskundigen bevelen zowel prenatale testen van de bovengenoemde typen als genetische counseling aan.

Foetale chirurgie en een groter begrip van spina bifida kunnen helpen om zijn schade en het bestaan ervan uit te roeien.De getroffen mensen kunnen aanzienlijke beperkingen en uitdagingen hebben die proberen in een W te levenWereld niet aangepast voor mensen met een handicap.Het is te hopen dat meer studie op dit gebied toekomstige generaties kinderen zal helpen om spina bifida in elke vorm te vermijden.