Wat is plaveisel dysplasie?

Plaveisische dysplasie, ook bekend als cervicale dysplasie, is de abnormale ontwikkeling van de cellen die de baarmoederhals bekleden.Beschouwd als een precancereuze aandoening, kan plaveisel dysplasie worden veroorzaakt door verschillende factoren.De behandeling is afhankelijk van de graad van de dysplasie en kan de vernietiging of verwijdering van het aangetaste weefsel omvatten.Prognose geassocieerd met cervicale dysplasie is afhankelijk van een tijdige diagnose en een geschikte behandeling.Als links wordt genegeerd, kunnen plaveisel dysplasie zich ontwikkelen tot baarmoederhalskanker.

Cervicale dysplasie wordt meestal veroorzaakt door de aanwezigheid van de seksueel overdraagbare infectie die bekend staat als humaan papillomavirus (HPV).Over het algemeen kan het immuunsysteem van een vrouw het virus neutraliseren en voorkomen dat de infectie vordert.Bij sommige vrouwen kan de aanwezigheid van HPV de ontwikkeling van cervicale cellen nadelig beïnvloeden, wat leidt tot dysplasie en, uiteindelijk, baarmoederhalskanker.Plaveiselcelcarcinomen worden beschouwd als de meest voorkomende vorm van baarmoederhalskanker als gevolg van de aanwezigheid van HPV.

Vrouwen die plaveisel dysplasie ontwikkelen, kunnen asymptomatisch blijven, wat betekent dat ze helemaal geen symptomen ervaren.Voor sommige vrouwen kan de aanwezigheid van precancereuze cellen abnormale vaginale bloedingen, bekkenomfort of een vaginale ontlading veroorzaken die waterig of bloedig is met een vieze geur.Abnormale cervicale cellen die geen symptomen produceren, worden in het algemeen gedetecteerd tijdens een routinematig uitstrijkje.

Wanneer abnormale plaveiselcellen worden gedetecteerd, worden er meestal extra testen uitgevoerd om de mate van celontwikkeling te evalueren.Individuen kunnen een cervicaal onderzoek ondergaan, bekend als een colposcopie, waarbij een colposcope wordt gebruikt om de toestand van de baarmoederhals te evalueren.Als afwijkingen worden gedetecteerd, kan een biopsie worden uitgevoerd om een monster van de abnormale cellen en omliggende cervicale weefsel te verwijderen voor verdere laboratoriumanalyse.De biopsie kan worden uitgevoerd als een punch- of kegelprocedure, waardoor respectievelijk de cirkelvormige of kegelvormige excisie van cervicale weefsel nodig is..Een lichamelijk onderzoek van de blaas en het rectum kan ook worden uitgevoerd, evenals beeldvormingstests, inclusief magnetische resonantie -beeldvorming (MRI) en geautomatiseerde tomografie (CT) scan, om te evalueren of de kanker is metastasiseerd of verspreid, naar omliggende weefsels of organen.Als de kanker niet -invasief en beperkt blijft tot de baarmoederhals, kan dit een enscenering van nul of één krijgen.Stadia twee en drie worden gegeven wanneer de kanker zich heeft verspreid naar respectievelijk de baarmoeder- en bekkenwand.Een enscenering van vier wordt toegewezen aan die kankers die invasief zijn en zijn uitgezaaid naar omliggende organen, zoals de blaas of longen.

Kankers die worden vastgesteld dat ze niet -invasief zijn en beperkt tot de baarmoederhals kunnen worden behandeld met een verscheidenheid aan procedures.Tijdens een lus elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP) wordt een elektrische stroom door een draadlus geleid die wordt gebruikt als een mes om kankercellen uit de cervicale opening te ontwerpen.Kankercellen kunnen worden ingevroren en geëlimineerd tijdens een procedure die bekend staat als cryoschirurgie.Aanvullende procedures omvatten het gebruik van conisatie, hetgeen de conisch gevormde verwijdering van kwaadaardige cellen met een scalpel en laserchirurgie is om kankercellen te elimineren.

Invasieve kankers die de diepste lagen van de baarmoederhals beïnvloeden, kunnen een hysterectomie vereisen.Beschouwd als een grote operatie, een hysterectomie die de verwijdering van de baarmoeder en baarmoederhals vereist, staat bekend als een eenvoudige hysterectomie, terwijl de extra verwijdering van een deel van de vagina en omliggende weefsels een radicale hysterectomie wordt genoemd.Vrouwen die een hysterectomie ondergaan, kunnen ook de toediening van bestraling en chemotherapieën vereisen om resterende, kankercellen te elimineren.Radiatietherapie maakt gebruik van krachtige, fijn gerichte BeaMS van energie om kwaadaardige cellen te richten en uit te roeien en kan bijwerkingen veroorzaken die vermoeidheid en ontsteking op de toedieningsplaats omvatten.Chemotherapie omvat de orale of intraveneuze toediening van anti-kankergeneesmiddelen en kan misselijkheid, braken en vermoeidheid veroorzaken.

Personen die een behandeling ondergaan voor invasieve baarmoederhalskanker worden bijgevolg onvruchtbaar.Vrouwen bij wie de diagnose baarmoederhalskanker in een vroeg stadium krijgt, kunnen een radicale trachelectomie ondergaan, die de verwijdering van de baarmoederhals en het onmiddellijke lymfedweefsel is om onvruchtbaarheid te voorkomen.Degenen die een radicale trachelectomie ondergaan en later zwanger worden, moeten nauwlettend worden gevolgd vanwege een verhoogd risico op een miskraam.Factoren die het risico van een vrouw kunnen vergroten voor het ontwikkelen van plaveisel dysplasie omvatten meerdere seksuele partners, roken en gecompromitteerde immuniteit.