Wat is subklinische hypothyreoïdie?

Subklinische hypothyreoïdie heeft betrekking op ongebruikelijke bevindingen in bloedtesten van de schildklierfunctie.In deze toestand hebben mensen meestal normale bloedspiegels van de schildklierhormonen T3 en T4.Tegelijkertijd is bloedanalyse van schildklierstimulerend hormoon (TSH) verhoogd tot hoog normaal of boven normale niveaus.Deze bevinding is potentieel een indicatie dat een persoon de komende jaren lagere T3 of T4 zal produceren, maar er is een aanzienlijk geschil over het al dan niet reageren op deze laboratoriumresultaten.

Slechte schildklierfunctie is nog steeds niet volledig begrepen,Maar voortdurende studies suggereren veel over hoe essentieel het is om de juiste schildklierniveaus te hebben.Er zijn enkele endocrinologen die pleiten voor de behandeling van hypothyreoïdie als TSH te hoog is of als T3 of T4 voortdurend testen in laag-normale bereiken.Er zijn een aantal debatten op de juiste reeks, en in de loop van de tijd zijn veel verschillende reeksen voorgesteld als geschikter dan die nu nu door laboratoria worden gebruikt.Er is zeker een verband tussen slecht functionerende schildklier en aandoeningen zoals depressie, angst en bipolaire stoornis, en andere studies suggereren het belang van de behandeling van aandoeningen zoals subklinische hypothyreoïdie als mensen lijden aan hoge serumcholesterolspiegels of als ze symptomen van een slechte schildklierfunctie vertonen zoalsMoeilijkheden om af te vallen, een hoge gevoeligheid voor temperatuur, vooral koud of aanhoudende vermoeidheid.

Het is ook belangrijk dat subklinische hypothyreoïdie wordt gedifferentieerd van andere soorten schildklieraandoeningen.Normale T4- en T3 -niveaus kunnen zich voordoen met hoge TSH -niveaus en hoge antilichamen voor TSH.De aanwezigheid van deze antilichamen suggereert een aandoening die de thyroiditis van Hashimoto wordt genoemd, een relatief veel voorkomende oorzaak van schildklieraandoeningen.Het vereist onmiddellijke behandeling.

Artsen kunnen de behandelingsrichtlijnen op verschillende manieren benaderen, maar de feitelijke behandeling voor subklinische hypothyreoïdie is meestal hetzelfde.Vervanging voor T4, genaamd Levothyroxine (Synthroid ) wordt gegeven zodat het schildklierstimulerende hormoon niet nodig is in een zo groot aanbod.De behandeling moet ertoe leiden dat TSH -niveaus dalen.Nogmaals, artsen kunnen de voorkeur geven aan het bepalen van het beste medicijn.Levothyroxine is notoir onstabiel en kan variëren door de fabrikant en sommige artsen zijn van mening dat de niet-generische versie van het medicijn, Synthroid , betrouwbaarder is.

De andere benadering van subklinische hypothyreoïdie is niet om het te behandelen, of op zijn minst niet in eerste instantie te behandelen.Soms vertoont een herhaalde bloedtest een paar maanden later normale TSH -niveaus.Artsen neigen meer naar het voorschrijven van medicijnen meteen als de patiënt verschillende symptomen heeft van hypothyreoïdie, een familiegeschiedenis van de ziekte, symptomen van depressie, aanvullende auto -immuunaandoeningen, cholesterolgehalte met hoge bloed, hartaandoeningen of ziektes of blootstelling die de schildklier zou kunnen suggereren die de schildklier kunnen suggererenklier is gecompromitteerd.Minimaal moeten herhaalde tests enkele jaren worden uitgevoerd om te letten op verlaagde niveaus van T4 of verdere verhoging van TSH.