Wat is het verschil tussen een abces en een fistel?

Een abces is een gelokaliseerde plek van met pus gevulde, geïnfecteerd weefsel omringd door ontsteking.Een fistel is een abnormale tunnel die een vat of orgel verbindt met een ander vat of orgaan, inclusief het oppervlak van de huid.Een abces en een fistel zijn afzonderlijke medische aandoeningen, maar ze delen enkele oorzaken en behandelingen.

Een van de belangrijkste verschillen tussen een abces en een fistel is dat hoewel beide kunnen het gevolg zijn van onderliggende ziekte, letsel, infectie of de aanwezigheid van een vreemde stof in het lichaam, chirurgen soms doelbewust fistels zullen creëren om onderliggende medische aandoeningen te behandelen.Artsen verbinden bijvoorbeeld soms kunstmatig een slagader en een ader in de onderarm om stabiele vasculaire toegang te produceren voor hemodialyse, een proces waarbij afvalproducten kunstmatig worden verwijderd uit nierpatiëntenbloed.Deze verbinding is technisch gezien een fistel.

De symptomen van een abces en een fistel kunnen ook verschillen.Abcessen veroorzaken over het algemeen pijn, koorts en een algemeen gevoel van malaise.Fistels, afhankelijk van hun locatie en of ze zijn geïnfecteerd, kunnen helemaal geen symptomen veroorzaken.

Een ander verschil tussen een abces en een fistel is dat hoewel fistels vaak met succes kunnen worden behandeld met antibiotica, het altijd nodig is om abcessen chirurgisch af te voeren.Dit komt omdat antibiotica door de bloedbaan reizen, maar er is geen vasculaire toegang tot de infectie in het midden van een abces.De pus, die is samengesteld uit lymfevloeistof, witte bloedcellen, dode weefsel en bacteriën, moet chirurgisch worden afgevoerd.De operatie kan meestal op een poliklinische basis worden uitgevoerd, maar als de patiënt een onderliggende aandoening heeft die het immuunsysteem kan veranderen, zoals diabetes, kan intramurale behandeling nodig zijn.Soms kan het chirurgisch aftappen van een abces daadwerkelijk een fistel creëren, die twee weken tot enkele maanden na de abces -operatie kan verschijnen.

Afhankelijk van hun oorzaak en locatie in het lichaam, kunnen fistels vaak worden behandeld met een kuur met antibiotica.Hierdoor kan de infectie wissen terwijl het weefsel zijn natuurlijke barrières hervormt.Soms wordt tijdens dit proces een zak met infectie gevangen tussen weefselwanden, waardoor een abces ontstaat, dat vervolgens moet worden behandeld.