Wat is de renine-aldosteron-verhouding?

De renine-aldosteronverhouding is een waarde die wordt berekend na het meten van de concentraties van de hormonen renine en aldosteron in het bloed.Het wordt meestal gecontroleerd als onderdeel van een diagnostische evaluatie van hoge bloeddruk, ook bekend als hypertensie.Beide hormonen maken deel uit van het renine-angiotensinesysteem (RAS) dat het lichaam helpt de bloeddruk te behouden.Het controleren van de renine-aldosteronverhouding kan informatie verstrekken over de vraag of renine- of aldosteronspiegels hoog zijn ten opzichte van elkaar.Een hoge verhouding wijst meestal op een vernauwing van de slagaders die de nieren voeden, terwijl een lage verhouding suggereert dat een aldosteron-producerende tumor aanwezig is.

Om te begrijpen waarom de renine-aldosteron-ratio belangrijke informatie oplevert over mogelijke pathologische processen die bij een patiënt voorkomen, helpt het om te begrijpen wat deze hormonen doen en hoe ze gerelateerd zijn.Renine is een hormoon dat door de nier wordt gemaakt en wordt uitgescheiden in reactie op stimuli zoals lage bloeddruk of lage bloedstroom door het niersysteem.Als onderdeel van de RAS activeert Renin een ander hormoon genaamd angiotensine, dat een aantal doelen dient.Het kan de bloeddruk verhogen door arteriële vasoconstrictie, of het vernauwing van de vaten die bloed van het hart naar verre gebieden van het lichaam dragen.Van dit systeem is overactief, de getroffen patiënt kan hypertensie of hoge bloeddruk ontwikkelen.Alleen gebaseerd op weten dat een patiënt een verhoogde bloeddruk heeft, is het moeilijk om te zeggen of een van deze hormonen de oorzaak van dit probleem is.Om deze reden wordt bij geselecteerde patiënten die moeilijk te controleren bloeddruk hebben die resistent is tegen antihypertensieve medicijnen, de renine-aldosteron-verhouding gecontroleerd.

Een hoge renine-aldosteron-verhouding suggereert dat er te veel renine door het lichaam wordt geproduceerd door het lichaam.Zelden kan dit te wijten zijn aan een gespecialiseerde tumor die dit hormoon produceert.Vaker is het renine -niveau echter verhoogd omdat er een vernauwing is van de slagader die bloed aan de nier levert, een aandoening die meestal gebeurt als gevolg van atherosclerose.De renine wordt overgeproduceerd omdat alleen een lage bloedstroom de nieren bereikt vanwege de vernauwing van de slagaders.

Het hebben van een lage renine-aldosteron-verhouding suggereert een probleem met overproductie van aldosteron.Normaal gesproken is de RAS nodig om aldosteron uit de bijnieren vrij te laten.Als er een tumor in de bijnier is die aldosteron produceert, resulteert een aandoening die Conn -syndroom wordt genoemd, wat hypertensie en problemen veroorzaakt met het elektrolytgehalte van het bloed.Aldosteron-producerende tumoren kunnen vaak worden verwijderd door een operatie, waardoor de patiënten een hoge bloeddruk kunnen terugkeren naar het normale bereik.