Wat is de Schilling -test?

De Schilling-test is een medisch examen van vier fasen die wordt gebruikt om te bepalen of een patiënt een vitamine B12-tekort heeft.Het wordt specifiek gebruikt om pernicieuze bloedarmoede te diagnosticeren, een ziekte waarbij de hoeveelheid rode bloedcellen afneemt omdat het lichaam vitamine B12 niet kan absorberen.De Schilling -test is vernoemd naar Robert F. Schilling, een arts die bekend staat om het onderzoeken van vitamine B12 en het gebruik van urine om te testen op de absorptie.

In de eerste fase van de Schilling -test krijgt de patiënt twee doses vitamine B12.De beheerders verzamelen vervolgens de urine van de patiënt en controleren de vitamine B12 -niveaus.Als de eerste fase abnormaal is, gaat de patiënt door naar stadium 2. In de tweede fase krijgt de patiënt radioactieve B12 met een eiwit van de maagwand.De darmen van de patiënt moeten de vitamine B12 absorberen;Zo niet, dan gaat de patiënt naar de derde fase.

Tijdens de derde fase zullen de beheerders de patiënt twee weken antibiotica geven.De patiënt zal terugkeren en de daaropvolgende test zal onthullen of de patiënt abnormale bacteriële activiteit heeft, die lage vitamine B12 -niveaus kan veroorzaken.In de vierde fase krijgt de patiënt drie dagen pancreasenzymen.Als deze fase van de Schilling -test een positief resultaat oplevert, dan is de alvleesklier de oorzaak van de lage vitamine B12.

pernicieuze bloedarmoede veroorzaakt vermoeidheid, depressie, misselijkheid, brandend merbt en gewichtsverlies.Andere symptomen zijn lage bloeddruk, spierzwakte, kortademigheid, neuropathische pijn en diarree.Thomas Addison was de eerste arts die de ziekte tegenkwam in 1849. Destijds heette het Addison's bloedarmoede.Door de jaren heen bestudeerden Richard Clarke Cabot, arts William Bosworth Castle, George Whipple, George Minot, William Murphy, Edwin Cohn en andere chemici de ziekte om zijn symptomen te leren en hoe het kon worden behandeld.Een tekort aan vitamine B12 voorkomt dat rode bloedcellen normaal delen.Wanneer de rode bloedcellen te groot zijn, kunnen ze niet voldoende zuurstof door het lichaam dragen.Daarom zijn degenen die last hebben van schadelijke bloedarmoede vaak moe en zwak.

Als deze ziekte in de loop van de tijd doorgaat, kan dit hart-, hersen- en zenuwbeschadiging veroorzaken.Deze ziekte kan ook maagkanker veroorzaken.Jaren geleden, als schadelijke bloedarmoede niet werd behandeld, was het een dodelijke ziekte;Het kan nu gemakkelijk worden behandeld met vitamine B12 -opnamen of pillen.Er zijn een paar opmerkelijke mensen geweest met gevallen van pernicieuze bloedarmoede, waaronder Alexander Graham Bell, Annie Oakley en Norman Warne.