Skip to main content

Wat is thoracale hernia?

Het thoracale gedeelte van de wervelkolom is het middelste deel van de wervel, dat langs de middenachter tussen de nek (cervicale wervelkolom) en de onderrug (lumbale wervelkolom) loopt.Een hernia kan resulteren in elk deel van de wervelkolom en is het gevolg van breuk van een van de dempingsschijven tussen twee wervels.Dit zorgt ervoor dat een deel van het interieur van de schijf, de kern pulpous wordt genoemd, geëxtrudeert.Wanneer deze schijf zich in de thoracale wervelkolom bevindt, kan deze thoracale hernia worden genoemd.

Het is niet zo gebruikelijk dat thoracale hernia optreedt omdat de thoracale wervelkolom veel stabieler is dan de cervicale en lumbale wervelkolomgebieden.De ribbenkast biedt extra stabiliteit in dit gebied en het spinale gebied beweegt niet zoveel.Dit betekent niet dat mensen hier geen hernia kunnen krijgen;Het betekent gewoon dat het niet zo waarschijnlijk is.De meest voorkomende oorzaken van hernia in dit gebied zijn degeneratie van de wervelkolom, meestal met veroudering of een vorm van trauma.Trauma kan een blessure zijn door een val, deelnemen aan sport of een activiteit die de rug op een ongebruikelijke manier beweegt.

De meest voorspelbare symptomen van hernia van thoracale schijf zijn pijn, maar sommige mensen kunnen zulke milde gevallen hebben, ze zijn zich niet bewust van een blessure.Pijngevoel kan verschillen tussen individuen en afhankelijk van welke schijf wordt getroffen.Pijn is meestal in de bovenrug, maar de borst en buik kunnen ook worden beïnvloed.De zenuwen in dit gebied van het ruggenmerg worden gemakkelijk gecomprimeerd, wat kan leiden tot pijn in andere delen van het lichaam, of zelfs tot verlamming in sommige gevallen.

Om deze aandoening te diagnosticeren, kunnen artsen röntgenfoto's of magnetische resonantie-beeldvorming (MRI) bestellen.Ze kunnen ook geautomatiseerde tomografiescans bestellen, indien nodig.Als thoracale hernia aanwezig zijn, zullen artsen de graad bepalen en aanbevelingen doen over hoe het probleem te behandelen.

Als de aandoening klein tot matig is, kan de eerste aanbeveling zijn dat patiënten een paar dagen rusten om te zien of pijnverbetert.Artsen kunnen voorstellen om niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen te gebruiken om zwelling te verminderen en ongemak om te gaan.Ze kunnen ook medicijnen zoals hydrocodon of codeïne voorschrijven, als NSAID's alleen niet werken.Naast rusten, kan ijsvorming het getroffen gebied de zwelling verminderen en pijn verminderen.Sommige mensen wenden zich tot chiropractie voor deze aandoening, en zachte spinale manipulatie kan ook van hulp zijn.

Na de eerste paar dagen van letsel worden mensen meestal geleid naar het geleidelijk herstarten van activiteit.Op voorwaarde dat de activiteit op een steeds meer functioneel niveau wordt getolereerd, is een operatie voor thoracale hernia mogelijk niet nodig.Aan de andere kant, als zelfs de minste activiteit de zaken erger maakt, kunnen artsen een operatie aanbevelen.Opgemerkt moet worden dat een aantal mensen geen chirurgische interventie nodig hebben.

Chirurgie voor hernia van thoracale schijf kan complex zijn omdat het wordt uitgevoerd op de wervelkolom, die zoveel zenuwen bevat die de rest van het lichaam regelen.Deze operaties worden echter vrij vaak uitgevoerd.Het hoofddoel bij het behandelen van dit letsel is om van het extruderende materiaal af te komen, zodat de schijf stopt met het uitoefenen van druk op de wervelkolom en de zenuwen.Na de operatie herstellen velen volledig, hoewel ze misschien iets meer risico lopen op een nieuwe schijfbreuk in hetzelfde gebied.