Wat is ureterreflux?

De urineleiders zijn de buizen die urine van de nieren naar de blaas verplaatsen.In een gezond individu stroomt urine alleen in de blaas en niet terug in de nieren.Ureterale reflux is een beschrijving van omstandigheden die ervoor zorgen dat de urine achteruit stroomt en dat vaker bekend staat als vesicoureterale reflux.Fysieke afwijkingen en urineweginfecties zijn de meest voorkomende oorzaken van deze aandoening, die mogelijk kunnen leiden tot nierschade als ze onbehandeld blijven.

Meestal wordt ureterale reflux eerst opgemerkt bij jonge kinderen en baby's.Vaak, als een fysiek probleem de terugstroom van urine veroorzaakt, is dit een probleem met de klep die de urinebeweging in de blaas moet leiden en voorkomen dat de urine weer omhoog stroomt.Een andere mogelijke fysieke oorzaak is dat het gebied tussen de ureter en de blaas misvormd is.Dit type ureterreflux wordt ook wel primaire ureterreflux of primaire vesicoureterale reflux genoemd.

Secundaire vesicoureterale reflux is de andere hoofdgroep van oorzaken van de urine -terugstroom.Typisch is een infectie van het urineweg de oorzaak van een secundaire aandoening, omdat de infecterende microbe de fysieke aspecten van het urinewegen kan beschadigen.Wanneer een arts vermoedt dat een kind ureterreflux heeft, voert hij of zij over het algemeen een scan uit, zoals een echografie of een röntgenfoto.Sommige procedures omvatten het invoegen van een katheter in de blaas en plaatsing van een kleurstof in het kanaal, dus het resulterende beeld toont terugstroom van kleurstof in de ureter.Een echografie voor de geboorte kan zelfs gevoelig genoeg zijn om de aanwezigheid van een probleem te identificeren voordat een kind wordt geboren.

Symptomen van de aandoening zijn onder meer een gebrek aan controle over urineren, dribbelen van urine en een onvermogen om aan te komen.Een getroffen kind kan ook een zwelling van het niergebied hebben, dat een arts tijdens een lichamelijk onderzoek kan zien.Sommige kinderen kunnen voortkomen uit primaire reflux, omdat het lichaam zich verder ontwikkelt, of, als medische behandeling noodzakelijk is, kan chirurgie of medicatie helpen.Infecties als onderliggende oorzaak van reflux kunnen ook worden behandeld met antibiotica.

Een belangrijk risico op ureterreflux is dat de nieren kunnen worden beschadigd door blootstelling aan de terugstromende urine.Deze situatie wordt refluxnefropathie genoemd en ernstige gevallen kunnen er zelfs voor zorgen dat de nier wordt afgesloten.Mildere gevallen kunnen zichzelf echter oplossen zodra het eerste probleem is opgelost en de patiënt mag geen verdere problemen ondervinden.