Wat is de dissectie van de wervelslagader?

Dissectie van de wervelkantader is het scheuren van de muur van een vat dat bloed naar de hersenen draagt.Het kan optreden in een van de twee takken van deze nekslagaders als gevolg van trauma, of kan spontaan optreden als gevolg van bindweefselziekte.Wanneer de vaatwand wordt gescheurd, poolt bloed in de slagader en begint te stolven.Dit proces kan een deel van de bloedtoevoer van de hersenen blokkeren, met verschillende neurologische problemen die hierdoor optreden.Gegeven een snelle behandeling, herstellen patiënten vaak volledig.

De twee wervelslagaders vertakken zich uit de onderste nek en lopen langs de wervels in de schedel.In de hersenen fuseren ze in de basilar slagader, waardoor ze uiteindelijk bloed leveren aan gebieden zoals de cerebellaire slagaders.Dissectie verwijst naar abrupte scheuren van de muur van de wervelvaten.Dit leidt tot bloeding in de slagader en daaropvolgende samenvoeging van bloed in een ingesloten gebied van het bloedvat.Dissectie van de wervelslagader lijkt iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, hoewel klinische studies het niet eens zijn over de mate van geslachtsverschillen.

Dissectie van de wervelkantader kan optreden na nektrauma door geweld of plotselinge beweging, of het kan spontaan voortkomen uit verschillende ziekten.Traumatische oorzaken omvatten meestal whiplash -verwondingen van auto -botsingen, maar zelfs extreme uitbreiding van de nek tijdens het sporten of chiropractie kan leiden tot scheuren.Net als bij complicaties door dissectie van de andere belangrijkste bloedvaten van de nek mdash;De halsslagaders mdash;Symptomen zijn onder meer klassieke neurologische problemen zoals hoofd- of nekpijn, duizeligheid en visuele beperkingen.

De pathologie van een dissectie van de wervelslagader komt voort uit de bloeding in het bloedvat.De belangrijkste complicatie wordt veroorzaakt door stolling in een deel van de slagader, waar bloed zich ophoopt in een zakachtig compartiment.Belangrijke dissecties kunnen een tak van de slagader blokkeren zodra ze stolven, waardoor de bloedtoevoer naar delen van de hersenstam of cerebellum wordt afgesneden.Soms kan bloed zich in het schip ophopen, waardoor het zich uitbreidt op een manier die lijkt op een aneurysma en het risico loopt, hoewel dit een ongewone gebeurtenis is.

Een klein percentage van de beroertevallen wordt veroorzaakt door dissectie van de wervelslagader.Hoewel ongewoon over het algemeen en onder ouderen, is deze pathologie goed voor een kwart van de beroertes bij jongere mensen.Zodra het bloed in de dissecterende slagaderstolsels, is er het risico dat een klein fragment van het stolsel afbreekt in de bloedbaan, waardoor een embolie wordt veroorzaakt door een kleiner vat verder stroomopwaarts in de hersenen te blokkeren.Dissectie van de wervelslagader kan enkele maanden worden behandeld met de anti-clott-geneesmiddelenheparine of warfarine.De meerderheid van de patiënten herstelt binnen een paar maanden na de behandeling en dodelijke slachtoffers zijn relatief ongewoon.