Skip to main content

Wat is vestibulaire nystagmus?

Personen met vestibulaire nystagmus ervaren snelle onvrijwillige oogbewegingen veroorzaakt door een verstoring van de signaalroutes tussen de ogen, het binnenoor en de hersenen.Vestibulaire nystagmus kan verder worden onderverdeeld in de categorieën perifeer of centraal, afhankelijk van de specifieke locatie van het probleem dat de aandoening veroorzaakt.Oogbewegingen kunnen horizontaal, verticaal of in een rotatiepatroon optreden.Infecties, laesies en ziekteprocessen die multiple sclerose omvatten, kunnen de optische aandoening veroorzaken.Medicijnen die voor de behandeling worden gebruikt, kunnen onderliggende aandoeningen oplossen of algemene symptoomverlichting bieden.

De halfcirkelvormige kanalen, diep in het oor, controleren de fysieke positie van het lichaam in de ruimte, waardoor signalen naar de hersenen worden verzonden wanneer de positie verandert.De hersenen reageren door de houding te wijzigen om evenwicht en stabiliteit te garanderen.Zenuwen die het gezichtsvermogen reguleren, ontvangen ook signalen van de kanalen en brengen deze over naar de hersenen wanneer de hoofdpositie verandert.Artsen verwijzen naar deze functie als de Vestibulo Ocular Reflex (VOR).Wanneer afwijkingen in de grachten optreden, krijgen de hersenen ongepaste signalen die oogbeweging en zicht kunnen beïnvloeden.

Perifere vestibulaire nystagmus treedt in het algemeen op vanwege storingen in het binnenoor.De signaalobstructie in een of beide halfcirkelvormige kanalen veroorzaakt horizontale schokbewegingen van de ogen.Als slechts één kanaal wordt getroffen, slagen de ogen in die richting.Problemen die in beide kanalen ontstaan, zorgen ervoor dat de ogen horizontaal heen en weer dwalen.Afhankelijk van de ernst van de afwijking, kunnen individuen duizeligheid, misselijkheid en evenwichtsproblemen samen met Nystagmus ervaren.

Minute calciumcarbonaatkristallen hechten zich aan bepaalde delicate membranen in het oor.Af en toe maken deze kristallen los vanwege normaal veroudering, infecties of hoofdtrauma.De objecten dwalen dan naar andere delen van het binnenoor wanneer hoofdbeweging optreedt.Verplaatsde kristallen interfereren met zenuwweefsel en verstoren de signalen die naar de hersenen worden overgedragen, waardoor nystagmus wordt veroorzaakt.

Centrale vestibulaire nystagmus gebeurt als gevolg van afwijkingen die optreden aan de ontvangende uiteinde van signaaltransmissies in de hersenen.Andere soorten nystagmus die gerelateerd zijn aan schedelafwijkingen zijn onder meer de blik, up beat en wisting nystagmus, die de richting van oogbeweging beschrijven en een aanwijzing kunnen geven aan de locatie van de aandoening.Symptomen van nystagmus afkomstig van hersenstoornissen omvatten snelle oogbewegingen in horizontale, verticale of cirkelvormige bewegingen.Een aantal aandoeningen, waaronder hersenzwelling, multiple sclerose en tumoren, dragen bij aan centrale vestibulaire nystagmus.

Ophtalmologiespecialisten diagnosticeren de aandoening door oogbeweging te volgen, terwijl een patiënt visuele visuele oefeningen uitvoert.Artsen kunnen elektronystagmografie uitvoeren, die oogbeweging opneemt tijdens het testen.Het omkeren van de onderliggende infectie of irritatie kan de vestibulaire nystagmus corrigeren, en het behandelen van nystagmus kan omvatten dat het nemen van een voorgeschreven anti-emetica, ontstekingsremmende, anticholinerge of andere medicatie, die de signaaloverdracht en hersenrespons vertraagt.Patiënten kunnen ook een soort fysiotherapie ondergaan die de respons van de hersenen op ongepaste signalen omkeert.