Wat is het syndroom van Wellens?

Het syndroom van Wellens is in wezen een patroon van elektrocardiogram (ECG) golven die voorafgingen aan een zeer ernstige stenose van de proximale linker voorste dalende (LAD) slagader in het hart.Over het algemeen wordt dit patroon waargenomen in het T-Wave-gedeelte van de ECG-grafiek bij patiënten met een geschiedenis van angina die momenteel geen pijn ervaart.Het fenomeen werd voor het eerst waargenomen door zijn naamgenoot, Dr. Hein Wellens, die het in 1982 ontdekte. Artsen en verpleegkundigen moeten bekend zijn met het ECG -patroon van het syndroom van Wellens, omdat het over het algemeen voorafgaat aan een zeer ernstig incident dat onmiddellijke medische aandacht vereist.Casusrapporten hebben ook aangetoond dat het T-golfpatroon zich kan ontwikkelen bij patiënten die op dat moment pijn ervaren.

Een ECG is een medisch apparaat dat elektronische signalen op het oppervlak van de huid meet die door het hart worden geproduceerd.Dit wordt gemeten door tien leads die zijn bevestigd aan de borst en ledematen van de patiënt, waarvan de resultaten op een grafiek worden weergegeven.Het syndroom van Wellens wordt aangegeven door een fluctuatie in wat wordt aangeduid als de T-wave op de V2 tot V5-leads die aan de patiënt zijn bevestigd.De T-golf is een kort gedeelte na het QRS-interval en het ST-segment.Het QRS -interval is de grootste variatie in de ECG -uitlezing en kan gemakkelijk worden geïdentificeerd door de scherpe stijging en daling van de activiteit;Het ST -segment is meestal een korte horizontale sectie.

Patiënten die onlangs angina of andere pijn op de borst hebben gehad, lopen een bijzonder risico van het syndroom van Wellens, dat wordt aangegeven door de T-golf die in het negatieve valt in een hoek van 60 tot 90 graden.Deze daling van de uitlezing gaat vaak vooraf aan een stenose in de LAD -slagader.Een stenose is eigenlijk een vernauwing van de slagader tot ongebruikelijke en potentieel gevaarlijke niveaus.Patiënten die vroege tekenen van het syndroom van Wellens vertonen, moeten zo snel mogelijk een operatie of andere medische zorg krijgen.

Andere golfpatronen op ECG -uitlezingen kunnen ook worden geïdentificeerd die consistent zijn met het syndroom van Wellens.Bijvoorbeeld, de Q -golf, die meestal voorafgaat aan de grote R -golf, verdwijnt bijvoorbeeld vaak.Dit wordt gekoppeld aan een gebrek aan verandering of mogelijk lichte hoogte in het ST -gedeelte van de golf.Hoewel deze symptomen meestal indicaties zijn voor het syndroom van Wellens, kunnen ze optreden zonder de daaruit voortvloeiende arteriële vernauwing.Andere factoren, zoals het gebrek aan pijn voorafgaand aan de aandoening, kunnen ook bij sommige gelegenheden verschillen.

Dr.Hein Wellens is de arts die voornamelijk wordt erkend voor het eerst identificeren van het syndroom van Wellens in 1982. Hij herkende de aandoeningen van de ECG -patroon die de patiënt voortbouwt die erger werden.Na wat aanvullend onderzoek naar de getroffen patiënten, ontdekte hij dat de meerderheid van hen problemen ondervond met de LAD -slagader.