Wat zijn medische dossierssystemen?

Systemen voor medische gegevens zijn hard copy of elektronische systemen die worden gebruikt om informatie te organiseren en te catalogiseren over behandelingen, algemene gezondheidsproblemen en andere gegevens die relevant zijn voor patiënten.Tegenwoordig maken de kantoren van veel artsen, ziekenhuizen en andere soorten behandelingsfaciliteiten op korte en lange termijn gebruik van softwareprogramma's om een aangepast medisch dossierssysteem te maken.Hier zijn enkele voorbeelden van wat voor soort gegevens in de systemen worden bewaard en hoe deze worden gebruikt.

Central in alle soorten medische gegevens systemen staat de patiëntinformatie die is opgenomen in de gecatalogiseerde gegevens.Het bevat basisinformatie als de naam, het geslacht en de leeftijd van de patiënt.Contactgegevens voor naaste kin of andere personen die bevoegd zijn om informatie over de patiënt te ontvangen, worden ook vermeld in de gegevens.Opmerkingen over alle allergieën zijn ook gedocumenteerd.Als de patiënt een soort verzekeringen of een soort zorgverleningsplan heeft, worden relevante details ook in het patiëntendossier bewaard.

Samen met de basisgegevens van de patiënt kunnen medische dossiers ook jarenlang informatie opslaan over bezoeken van artsen, verblijf in het ziekenhuis, chirurgische procedures en medicatie die op korte of lange termijn is voorgeschreven.De meeste systemen omvatten velden waar artsen, verpleegkundigen en ander geautoriseerd medisch personeel aantekeningen kunnen invoeren die relevant zijn voor elke gebeurtenis waarbij medische zorg werd uitgebreid tot de patiënt.

Medische gegevens systemen dienen soms ook als middel om communicatie met de patiënt of de verzekeringsprovider te documenteren.Het systeem kan de data vastleggen waarop claims zijn opgesteld en ingediend bij de aanbieder, de antwoorden op de claims en eventuele betalingen van de verzekeringsmaatschappij of rechtstreeks van de patiënt.Dit maakt het mogelijk om facturen te genereren aan de patiënt die hem of haar op de hoogte houden van de huidige status van het account.

Met de komst van elektronische medische gegevenssystemen kunnen veel procedures die vroeger uren duren nu in veel minder tijd worden bereikt.De elektronische medische dossiers kunnen bijvoorbeeld worden gezocht met behulp van trefwoorden, waardoor het mogelijk is om snel de patiëntgeschiedenis te bekijken die een aantal jaren teruggaan zonder grote hoeveelheden gedrukte documenten te doorlopen.Naast het snel ophalen van informatie met het oog op het verlenen van medische diensten aan de patiënt, maken geautomatiseerde medische dossiers het ook gemakkelijk om statistieken samen te stellen over het aantal patiënten dat wordt behandeld voor een bepaalde ziekte of de soorten medicijnen die het meest worden uitgegeven door een bepaalde arts.Gegevens van dit type kunnen zeer nuttig zijn bij het evalueren van de reikwijdte van een praktijk en de algemene kwaliteit van zorg die een arts biedt.

Als hulpmiddel voor gezondheidsinformatiebeheer kan de waarde van elektronische gezondheidsdossiers niet worden onderschat.Gegevens die moeten worden opgeslagen in een externe opslagfaciliteit kunnen eenvoudig worden ingevoerd in medische gegevenssystemen en worden opgeslagen op een harde schijf en op CD's voor eenvoudig ophalen.Dit helpt om gedrukte documenten tot een minimum te beperken en maakt ruimte vrij voor andere doeleinden.

Naast het wonen op harde schijven of lokale servers, kunnen medische gegevenssystemen ook worden ondergebracht op een externe server en andere oplossingen voor gegevensopslag op afstand.Dit voordeel is vooral nuttig in situaties waarin er een wens is om back -up -kopieën van beschikbare gegevens te houden.Als het kantoor van de arts of het ziekenhuisschade door een natuurramp ervaart, worden alle patiëntgegevens nog steeds behouden en kunnen ze worden toegankelijk met de juiste autorisatiecodes.