Hoe effectief is amitriptyline voor neuropathie?

Amitriptyline is een effectieve behandeling voor perifere neuropathie, met name diabetische en postherpetische neuropathie.De meest voorkomende behandeling is het voorschrijven van een tricyclisch antidepressivum (TCA) zoals amitriptyline voor neuropathie omdat het in meerdere studies is bewezen effectief te zijn bij het verlichten van pijn bij ten minste 75% van de behandelde patiënten.Hoewel amitriptyline wordt beschouwd als een TCA, wordt het voorgeschreven voor vele andere aandoeningen naast depressie, waaronder verlichting van chronische pijn vanwege de analgetische effecten ervan.Veel ziekten en aandoeningen kunnen neuropathie veroorzaken, waaronder diabetes, gordelroos en geneesmiddelentherapie van kanker.Sommige andere oorzaken van neuropathie zijn auto -immuunziekten, vitaminetekorten en verworven immuundeficiëntiesyndroom (AIDS).Aangezien sommige soorten neuropathische pijn geen daadwerkelijke weefselschade aangeven, alleen maar niet functionerende zenuwen, is de grootste zorg van een arts het behandelen en verlichten van de pijn van de patiënt.Dit kan worden bereikt door het gebruik van antidepressiva, opiaten of anticonvulsieve medicijnen.

Artsen schrijven de TCA -amitriptyline voor neuropathie voor omdat het werkt als een noradrenerge en serotonerge heropname -remmer.Simpel gezegd, amitriptyline zorgt ervoor dat bepaalde "feel good" neurotransmitters in de hersenen niet stoppen met opnieuw geabsorbeerde door de cellen.Dit zorgt ervoor dat de bloedspiegels van de neurotransmitters hoger blijven dan anders, wat resulteert in stemmingshoogte en beëindiging van pijn.

Sommige patiënten hebben problemen met bijwerkingen bij het nemen van amitriptyline voor neuropathie.Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen zijn extreme slaperigheid, droge mond en gewichtstoename.Hoewel sommige bijwerkingen, zoals slaperigheid, in de loop van de tijd verdwijnen, gewichtstoename en voortdurende problemen met concentratie of geheugen er soms voor zorgen dat patiënten stoppen met het innemen van amitriptyline voor neuropathie.In gevallen waarin bijwerkingen te ernstig zijn, kunnen antidepressiva zoals selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's) door de arts worden vervangen.SSRI's en andere medicijnen kunnen helpen pijn te verlichten, maar zijn misschien niet zo effectief als amitriptyline voor neuropathie, hoewel hun bijwerkingen beter kunnen worden verdragen.

Andere TCA's werken evenals amitriptyline voor neuropathie, maar hebben vergelijkbare bijwerkingen omdat ze vergelijkbare mechanismen gebruiken omdat ze vergelijkbare mechanismen gebruikenvoor het verlichten van pijn.Sommige bijwerkingen van Amitriptyline kunnen gunstig zijn voor de patiënt, vooral als hij lijdt aan slapeloosheid, angst of hoofdpijn.Dit medicijn is een effectieve behandeling voor al deze aandoeningen.

Sommige artsen kunnen de effectiviteit van amitriptyline stimuleren door complementaire therapieën voor te schrijven, zoals transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), biofeedback en acupunctuur.Hoewel de meeste complementaire therapieën niet specifiek zijn bestudeerd voor verlichting van neuropathie, is in één onderzoek aangetoond dat TENS bij maximaal 80% van de patiënten neuropathische pijn verlicht.Bij gebruik in combinatie met amitriptyline springt dat percentage iets tot 85%.