Wat zijn immunomodulatoren?

Immunomodulatoren zijn stoffen die de functie van het immuunsysteem reguleren of wijzigen.Ze kunnen als immunosuppressiva fungeren door de immuunrespons of als immunostimulantia te remmen door de immuunrespons te stimuleren.Immunosuppressiva zijn nuttig bij het behandelen van auto -immuunziekten, zoals de ziekte van Crohn, en bij het voorkomen van de afwijzing van orgaantransplantaties.Immunostimulantia zijn nuttig bij het verbeteren van de immuunfunctie van mensen met chronische infectieziekten, immunodeficiëntiestoornissen en kankers.Tolerogenen, een stof die tolerantie induceert en bepaalde weefsels minder responsief of niet -reagerend maakt op specifieke antigenen, zijn het derde type immunomodulatoren.

Het is onduidelijk hoe immunomodulatoren werken, maar het is hypothese dat ze op bepaalde punten van de immuunactivatie paden werken.Cytokines zijn natuurlijke immunomodulatoren en worden geproduceerd door lymforetische cellen.Ze hebben meerdere interacterende rollen in de immuunroutes.

Interferonen (IFN's) zijn een groep cytokines met immuunverbeterende eigenschappen en worden dus immunostimulantia genoemd.Interferon-gamma verhoogt de antigeenpresentatie tegen immuuncellen en stimuleert de activering van verschillende immuuncellen, waaronder natuurlijke killer (NK) cellen, macrofagen en cytotoxische T-lymfocyten.Het wordt gebruikt voor de behandeling van chronische granulomateuze ziekten.Interferon-alfa wordt gebruikt voor de behandeling van infecties, zoals hepatitis B en C, en kankers, zoals chronische myelogene leukemie, Kaposi's sarcoom, harige celleukemie en kwaadaardig melanoom.Interferonen kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals koorts, koude rillingen, lichaamspijn, hoofdpijn en depressie.

Andere voorbeelden van immunostimulantia zijn levamisol en thalidomide.Levamisol is een medicijn dat oorspronkelijk werd gebruikt voor helminth -infecties en nu wordt gebruikt voor darmkanker.Thalidomide werd ooit gebruikt om zwangerschap-geassocieerd braken te beheersen, maar het werd uit de markt verwijderd vanwege zijn teratogene effecten.Het heeft onlangs een nieuw gebruik gevonden als een immunomodulator -medicijn voor reumatoïde artritis, multipel myeloom en erytheem nodosum leprosum.

Immunomodulatietherapie kan de symptomen van ontsteking regelen.Degenen die de functie van inflammatoire cytokines remmen, zoals interleukine-1 (IL-1) en tumornecrosefactor-alfa, kunnen mensen ten goede komen aan chronische ontstekingsaandoeningen.Azathioprine, 6-mercaptopurine, cyclosporine en tacrolimus kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om remissie te behouden bij patiënten met de ziekte van Crohn en ulcerosa.Azathioprine, cyclofosfamide, methotrexaat en mycofenolaat mofetil (MMF) zijn voorbeelden van antiproliferatieve of cytotoxische geneesmiddelen, terwijl cyclosporine en tacrolimus voorbeelden zijn van calcineurine-remmers of specifieke T-cell-remming.Bloedtests zijn nodig om de effecten van deze medicijnen op het beenmerg, de nieren en de lever te controleren.Vrouwen die zwanger zijn of van plan zijn om zwanger te worden, moeten hun arts raadplegen over het gebruik van immunomodulatoren omdat het gebruik ervan kan leiden tot geboorteafwijkingen of een miskraam.