Skip to main content

Wat zijn implantaten intraoculaire lens?

Wanneer de natuurlijke lens van het oog opacificeert, extraheert een oogarts chirurgisch de opacificeerde lens of cataract en plaatst een heldere, kunstmatige lens, een intraoculaire lensimplantaat (IOL).Intraoculaire lensimplantaten nemen de plaats in en functioneren als de natuurlijke lenzen om licht op de achterkant van het oog te focussen.IOL's zijn beschikbaar sinds het midden van de jaren zestig, maar de United States Food and Drug Administration (FDA) keurde niet goed van kunstmatige lensimplantaten tot 1981. De implantaten bestaan uit drie belangrijke componenten mdash;Een ronde of eivormige optiek en twee boogvormige vaste armen, haptics genoemd.Intraoculaire lensimplantaten zijn gemaakt van verschillende materialen, waaronder acryl, siliconen en polymethylmethacrylaat.

Fabrikanten variëren het ontwerp van intraoculaire lenzen voor implantatie in verschillende anatomische gebieden van het oog.De oudere implantaten, geïmpliceerde kamerimplantaten, zitten vooraf aan de iris, het gekleurde deel van het oog.In de overgrote meerderheid van staaroperaties in de afgelopen twee decennia kiezen chirurgen meestal ervoor om posterieure kamerimplantaten in te voegen.Geplaatst achter de iris, zitten deze lenzen in de elastische capsule die ooit de staarlens omsloten.Wanneer de capsulaire tas is gescheurd of onstabiel, positioneren chirurgen de achterste kamerlens zodat de vasthoudende armen in de hoek passen voor de capsulaire zak genaamd de sulcus.

De meeste standaard intraoculaire lensimplantaten zijn monofocaal, wat betekent dat ze een duidelijk zicht bieden voor één afstand.Zonder bril kunnen patiënten goed zien in de verre, tussenliggende afstand of dichtbij.Patiënten met monofocale implantaten die goed zien voor afstand, hebben steevast een bril nodig om te lezen.Geavanceerde meegaand en multifocale implantaten bieden het potentieel om goed te zien op meer dan één afstand, zonder bril of contacten, maar de meeste ziekteverzekeringsplannen, waaronder Medicare, dekken niet de extra kosten voor de premium IOL's die nodig zijn voor tegelijkertijd duidelijke afstand en bijna visie.

Astigmatisme is een focusfout van het oog dat vervorming van het beeld produceert.Het wordt gekenmerkt door een ovaalvormige curve naar het transparante venster aan de voorkant van het oog, het hoornvlies.Traditionele intraoculaire lensimplantaten corrigeren geen astigmatisme.De FDA heeft twee stijlen van torische IOL's goedgekeurd, die corrigeren van 1,5 tot 3,00 diopters van astigmatisme.Een risico op het gebruik van een torisch implantaat is een slecht zicht als gevolg van rotatie van het implantaat in het oog, dat extra operatie vereist om de lens te verplaatsen.

Traditionele intraoculaire lensimplantaten zijn bolvormig, wat betekent dat hun vooroppervlak uniform gebogen is.Asferische IOL's zijn enigszins afgeplat in de periferie, een aanpassing die de contrastgevoeligheid verbetert.Contrastgevoeligheid stelt een patiënt in staat om visueel beter te presteren in schemering, met name relevant aan de schemering.Andere implantaten absorberen ultraviolet en blauw licht, die betrokken zijn bij het veroorzaken van maculaire degeneratie, een afbraakproces dat het middelste deel van het netvlies met de leeftijd beïnvloedt.De staarchirurg zal meestal elke patiënt adviseren in de voor- en nadelen van de implantaatontwerpen en een implantaat aanbevelen voor elke patiënt.