Wat zijn Maois?

Maois, monoamine -oxidaseremmers, zijn een klasse van voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt om depressie te behandelen.Ze werden per ongeluk ontdekt in de jaren 1950, toen de Maoi Iproniazid, die werd gebruikt om tuberculose te behandelen, opgemerkt werd vanwege het vermogen om de stemming te verlichten.In die tijd probeerden wetenschappers te bewijzen dat depressie niet alleen een gemoedstoestand of karakterfout was, maar een ziekte.

Naarmate meer mensen depressie kwamen erkennen als een ziekte, zochten meer mensen drugstherapie.Maois, samen met tricyclische antidepressiva, waren de eerste die farmacologisch depressie aanpakte.Negatieve en soms levensbedreigende bijwerkingen kwamen echter vrij vaak voor, en vandaag is de eerste lijnbehandeling voor depressie een keuze uit SSRI's, serotonine heropname remmers, vanwege minder bijwerkingen.

Maois werken door een eiwit in de hersenen te vernietigen enlever genaamd monoamine -oxidase.Monoamine-oxidase maakt gebruik van monoamines, die drie stemmings-eleverende chemicaliën dragen: serotonine, norepinefrine en dopamine.Door het verminderen van monoamine -oxidase, mogen meer van deze chemicaliën in de hersenen circuleren, waardoor de stemming wordt verbeterd.Men denkt dat mensen met een ernstige depressie lage niveaus van monoamine hebben, en in deze gevallen kan Maois worden voorgeschreven om de niveaus van monoamine -oxidase te verlagen, zodat de hersenen toegang kunnen krijgen tot meer van de chemicaliën die de stemming verhogen.

Helaas is een andere functie van monoamine -oxidase om tyramine te elimineren, wat de bloeddruk regelt.Hoge niveaus van tyramine zonder de aanwezigheid van monoamine -oxidase kunnen fataal zijn, waardoor plotselinge pieken in bloeddruk worden veroorzaakt.Bepaalde voedingsmiddelen introduceren van nature tyramine in de bloedbaan.Onder hen zijn lever, kaas, oude worstjes zoals salami of bologna, en de meeste ingeblikte vruchten.

Hoewel Maois werd geprezen als grote wonderdrugs bij hun ontdekking, begrepen wetenschappers het verband tussen de afwezigheid van monoamine -oxidase en tyramine niet.Als gevolg hiervan vonden dodelijke slachtoffers en bijna-fataliteiten plaats bij MAOI-gebruikers en in sommige landen werden Maois snel uit de markt gehaald en vervangen door driewieler.Nadat de Tyramine-verbinding was tot stand gebracht, werd Maois opnieuw geïntroduceerd, maar het gebruik ervan wordt nu beheerst door zeer strikte voedingsrichtlijnen.

Het vermijden van het hierboven genoemde voedsel, samen met die met cafeïne, omvat slechts een deel van de richtlijnen.Maois kan niet worden gecombineerd met allergiemedicijnen, veel pijnstillers, de meeste decongestiva, de meeste sedativa, tricyclische antidepressiva en illegale drugs zoals crystal meth en cocaïne.Bovendien zijn patiënten die in het verleden zelfmoordgedrag hebben vertoond, geen goede kandidaten voor Maois vanwege het extreme risico van fataliteit als overdosis optreedt.

Aangezien overdosis zo gevaarlijk is, mogen kinderen jonger dan 16 geen maois nemen.Ze zijn gecontra -indiceerd tijdens de zwangerschap omdat ze de placenta kunnen passeren en mogen ook niet worden gebruikt door moeders.Maois kan wegen wegen veroorzaken en de neiging hebben om gebruikers zich gedrogeerd, slaperig of duizelig te laten voelen.Ouderen kunnen deze bijwerkingen vooral voelen.Maois kan ook seksueel verlangen verminderen.Degenen met manische depressie of bipolaire stoornis moeten geen maois nemen, omdat ze kunnen lijden aan een hoge niveaus van serotonine, wat extreme manie, slapeloosheid en hyperanxiety kan veroorzaken.

Ondanks de negatieve effecten van Maois, worden nieuwere vormen zoals fenelzine, merknaam NARDIL, erkend als een van de betere opties voor de behandeling van atypische depressie, wanneer een patiënt niet reageert op SSRI's.Atypische depressie is meestal zowel ernstiger als vaker gebruikelijk dan melancholische depressie.De stemming kan situatie worden verhoogd, en degenen die lijden zijn niet constant depressief, maar afnemende stemming resulteert in te veel eten, verslapen en een verhoogd risico op zelfmoord.

Vanwege de risico's die verband houden met MAOIS, moeten patiënten ervoor zorgen dat ze hun artsen informeren over alle recepten zonder recept medicijnen die ze gebruiken, zelfs als ze deze medicijnen slechts af en toe gebruiken.Artsen moeten volledige medische geschiedenis verkrijgen en het risico op zelfmoord bij patiënten bepalen, en vooral bipolaire aandoeningen uitsluiten.Met waakzaamheid en strikte naleving van voedingsaanbevelingen en contra -indicaties, kan het nemen van maois in combinatie met talk -therapie zeer nuttig zijn bij de behandeling van depressie.