Wat zijn osmotische diuretica?

Osmotische diuretica zijn een klasse van medicijnen die ervoor zorgen dat patiënten een verhoogde urineproductie hebben.Deze medicijnen werken door de waterbalans tussen verschillende delen van het lichaam te verschuiven.De verschillende osmotische diuretica omvatten mannitol, isosorbide, ureum en glycerine.Over het algemeen hebben deze medicijnen een minder krachtig effect in vergelijking met sommige van de andere soorten diuretica.Hoewel deze medicijnen meestal goed worden verdragen, moeten patiënten met bepaalde onderliggende ziekten ze niet nemen.

Het werkingsmechanisme van osmotische diuretica is om te veranderen hoe de nier het bloed filtert en urine produceert.Over het algemeen oefenen osmotische middelen hun effecten uit omdat hun aanwezigheid de hoeveelheid stoffen in het bloed verhoogt.Met hoge concentraties van osmotische middelen in het lichaam zal water vanuit de cellen en in de bloedbaan stromen in een poging de relatieve concentratie van stoffen in de intracellulaire en extracellulaire ruimtes in het lichaam te normaliseren.Dit leidt ertoe dat er meer vloeistof naar de nier gaat worden gefilterd, wat verhoogde urineproductie veroorzaakt.Bovendien kan de aanwezigheid van osmotische middelen in de vloeistof die door de nier wordt gefilterd, ertoe leiden dat minder water in de bloedbaan wordt opnieuw geabsorbeerd, wat resulteert in verhoogd urineren.

Er zijn vier verschillende osmotische diuretica die typisch worden gebruikt.Een van de belangrijkste is een chemische soort genaamd mannitol, een klein molecuul dat niet wordt verteerd en niet deelneemt aan chemische reacties in het lichaam.De andere twee veelgebruikte middelen zijn glycerine en isosorbide.Ureum, een ander osmotisch diureticum, wordt niet gebruikt in de VS, maar kan in andere landen over de hele wereld worden voorgeschreven.

Over het algemeen worden de osmotische diuretica beschouwd als minder krachtige geneesmiddelen in vergelijking met sommige van de andere klassen van diuretica.Ze zorgen ervoor dat patiënten minder urineren in vergelijking met sommige van de andere diuretica.Hoewel ze soms alleen worden gebruikt om de urine -output te verhogen, worden ze ook op een paar andere manieren gebruikt.braken en misselijkheid.Langdurig gebruik van het medicijn zou de concentratie van natrium in het bloed kunnen verminderen, wat leidt tot een aandoening die hyponatriëmie wordt genoemd.Wanneer mild, veroorzaakt deze aandoening niet-specifieke symptomen;Ernstige hyponatriëmie kan echter aanvallen veroorzaken.

Niet alle patiënten moeten osmotische diuretica krijgen.Het geven van osmotische diuretica verhoogt het volume bloed dat rond het lichaam circuleert.Bij patiënten die al te veel vloeistof in hun lichaam hebben, bijvoorbeeld bij patiënten met eindstadium nierziekte of congestief hartfalen, moeten de medicijnen niet worden gegeven omdat ze de gevolgen van deze onderliggende ziekteprocessen kunnen verergeren.Patiënten die geen urine produceren, moeten ook niet de medicijnen krijgen.