Skip to main content

Wat zijn de alternatieven voor hysterectomie?

Uteriene slagaderembolisatie, myomectomie en hormoontherapie zijn alternatieven voor hysterectomie.Een hysterectomie is een baarmoederverwijderingsprocedure die algemeen wordt uitgevoerd om kankerachtige tumoren, vleesbomen en andere gezwollen in of buiten de baarmoeder te elimineren.Door alternatieven voor hysterectomie te gebruiken, kunnen vrouwen functionerende baarmoeders behouden, toekomstige zwangerschappen ervaren en een lager risico op overlijden en bloeding kunnen ondergaan tijdens tumorverwijdering of fibroidverwijdering.Hoewel de conceptie nog steeds mogelijk is, kan de toevoer van de keizersnede (C-sectie) worden geadviseerd na het gebruik van deze alternatieven voor hysterectomie.

Veel vrouwen selecteren myomectomie als een van de leidende alternatieven voor hysterectomie.Een myomectomie is een chirurgische procedure waarbij individuele gezwellen of vleesbomen worden weggesneden uit de baarmoeder.Er bestaan drie hoofdtypen myomectomieën.Tijdens een abdominale myomectomie, een operatie die gunstig is voor het verwijderen van grote en diep ingebedde gezwellen, komen artsen de baarmoeder binnen door in de onderbuik te snijden.Daarna zijn de baarmoederwanden genaaid om openingen te verliezen.

Een laparoscopische myomectomie wordt gebruikt voor kleine en gemakkelijk toegankelijke gezwellen.Chirurgen vullen de baarmoederholte met gasvormige koolstofdioxide als een telescoop en lange snijgereedschappen worden gebruikt om fibroïden en tumoren te lokaliseren en te verwijderen.Een hysteroscopische myomectomie, uitsluitend voor gezwellen die aan de buitenkant van de baarmoeder zijn bevestigd, stelt een chirurg in staat om speciale scheerinstrumenten en een telescoop te gebruiken om tumoren en vleesbomen van de buitenste baarmoederwand te scheuren.

Bloedeloze myomectomie is een vierde stijl van myomectomie die nog niet mainstream is.Voor vrouwen met zeer grote tumoren en vleesbomen is een bloedloze myomectomie een van de veiligste alternatieven voor hysterectomie.Grote gezwellen kunnen zo overdreven bloeden tijdens een gewone myomectomie dat bloedtransfusies nodig kunnen zijn en de dood een mogelijkheid is.In een bloedeloze myomectomie klemt chirurgen echter vaten tijdens het verwijderen van weefsels, zodat weinig bloedbloed verloren gaat en het doodrisico wordt geminimaliseerd.

Tijdens embolisatie voegen chirurgen zandachtige synthetische deeltjes in in specifieke slagaders die bloed leveren aan de uterinetumoren ofvleesbomen.Door strategisch te blokkeren en te verminderen van de bloedstroom van het bekkengebied met de deeltjes, kan embolisatie de gezwellen verhongeren, waardoor ze sterven en gedurende meerdere maanden krimpen.De procedure kan in ongeveer 15 tot 20 minuten worden voltooid.Krampen en buikpijn kunnen leiden tot de weken na embolisatie.

Voor vrouwen die geen invasieve chirurgie, geneesmiddelen en hormoontherapie wensen, behoren tot de mogelijke alternatieven voor hysterectomie.Er is geen medicijn dat de baarmoedergroei volledig zal verwijderen.Orale anticonceptiva en medicijnen die gonadotropine-aflatende hormonen (GnRH) nabootsen, kunnen pijn verlichten en gedeeltelijke krimpen opleveren.Een intra -uterien apparaat (spiraaltje) dat het hormoonprogestine aan de baarmoeder levert, kan ook pijn en groei van vleesbomen en tumoren verlichten.Sommige vrouwen die op hun hoede zijn voor hysterectomieën kiezen er soms voor om af te zien van een behandeling en besluiten eenvoudig de baarmoedergroei te controleren met regelmatige medische controles.