Wat zijn de zorgen over zwangerschap en chemotherapie?
De primaire zorg bij zwangerschap en chemotherapie is dat chemotherapiemedicijnen het potentieel hebben om geboorteafwijkingen te veroorzaken, gericht op snel verdeling van cellen.Beperkte studies over het onderwerp zijn beschikbaar vanwege zorgen over medische ethiek.Onderzoekers willen niet opzettelijk de ontwikkeling van foetussen blootstellen aan chemotherapie om te zien wat er gebeurt, dus ze zijn beperkt tot gegevens over vrouwen die ervoor kozen om chemotherapie tijdens de zwangerschap te ontvangen als levensreddende maatregel.Resultaten van deze studies zijn gemengd, waaruit blijkt dat sommige middelen toxischer zijn dan andere.
Chemotherapie medicijnen identificeren meestal snel delende cellen en proberen de celdeling te verstoren om tumorgroei te onderdrukken.Voor een groeiende foetus kan dit belangrijke programma's opleveren.Sommige medicijnen kunnen zich richten op cellen per specifieke receptor of type, in welk geval een zich ontwikkelende foetus veiliger kan zijn, en anderen kunnen de placenta niet oversteken.In andere gevallen kunnen zwangerschap en chemotherapie een slechte mix zijn omdat de geneesmiddelen teratogeen kunnen zijn, wat aangeeft dat ze geboorteafwijkingen kunnen veroorzaken.
Dit is een speciale zorg in het eerste trimester, wanneer een foetus snel groeit en het grondwerk ligtvoor de ontwikkeling van het lichaam.In latere trimesters kan het risico minder ernstig zijn, hoewel chemotherapie nog steeds zou kunnen interfereren met processen zoals orgaanontwikkeling.De specifieke risico's zijn afhankelijk van de specifieke medicatie en typisch onderzoeksmonsters zijn te klein om gegeneraliseerde waarschuwingen te geven over zwangerschap en chemotherapie.Om deze reden kunnen artsen terughoudend zijn om chemotherapie in de zwangerschap aan te bevelen, omdat ze niet genoeg weten over de mogelijke resultaten.
Een onderzoek uit 2011 in Noord -Europa suggereerde dat de risico's van zwangerschap en chemotherapie niet zo gevaarlijk waren als eerder verondersteld,en dat de grotere zorg vroegtijdige geboorte was.Vrouwen kunnen voortijdig leveren in een poging om een foetus te sparen van blootstelling aan chemotherapie, of kunnen voortijdig in arbeid gaan terwijl ze kankerzorg krijgen.In beide gevallen kan de voortijdige bevalling het risico op problemen later in het leven voor de baby vergroten.
Een geschiedenis van chemotherapie is niet gevaarlijk voor vrouwen die zwangerschap overwegen, hoewel ze mogelijk enkele maanden na de behandeling moeten wachten om de medicijnen volledig te latenWis hun systemen.In gevallen waarin vrouwen bestraling of chirurgie ontvingen om gynaecologische kankers te behandelen, kunnen ze onvruchtbaar zijn als gevolg van de behandeling.Kinderartsen raden over het algemeen aan om borstvoeding te geven tijdens chemotherapie en adviseren moeders om andere bronnen, zoals melkbanken of formule, te overwegen om aan de voedingsbehoeften van kinderen te voldoen.
De bottom line met zwangerschap en chemotherapie kan van geval tot geval variëren.De risico's van niet kanker behandelen kan hoger zijn dan die geassocieerd met de medicijnen, en sommige chemotherapie -regimes zijn zachter dan andere.Patiënten kunnen verloskundigen, kinderartsen en oncologen ontmoeten om over hun opties te praten.