Skip to main content

Wat zijn de verschillende soorten cardiovasculaire chirurgie?

Cardiovasculaire chirurgie wordt uitgevoerd door een hartchirurg op het hart of de belangrijkste schepen van het hart.Deze chirurgie wordt meestal uitgevoerd om hartaandoeningen of falen te voorkomen, de juiste hartziekten te voorkomen, de complicaties te behandelen die verband houden met hartaandoeningen of een hart transplanteren.Een arts kan open hartoperatie uitvoeren of minimaal invasieve chirurgie, en kan het hart stoppen of het laten pompen.

Tijdens open hartoperatie wordt de borst geopend en wordt het hart geëxploiteerd."Open" beschrijft de borst, niet het hart, dat al dan niet kan worden geopend, afhankelijk van de aard van de operatie.Dit type operatie wordt sinds de 19e eeuw beoefend, hoewel de procedures sterk zijn veranderd.Minimaal invasieve chirurgie kan ook in veel gevallen worden gebruikt.

Traditioneel zou de meeste cardiovasculaire chirurgie cardioplegie vereisen of het hart stoppen en de patiënt verbinden met een hart-longmachine.Deze machine circuleert bloed en zuurstof door de longen en de rest van het lichaam in plaats van het hart.Na de operatie moet het hart opnieuw worden opgestart en worden teruggekeerd naar normaal kloppen.Nu is het ook mogelijk om een off-pomp te voeren, die hart-cardiovasculaire chirurgie klopt, waarin het hart niet hoeft te worden gestopt en een hart-longmachine niet nodig is.Dit stelt artsen vaak in staat om kleinere incisies te maken en minimaliseert het risico op complicaties met betrekking tot het stoppen van het hart.

Coronaire slagaderomvang (CABG), of gewoon coronaire bypass, kunnen een hart-longmachine gebruiken of off-pomp zijn.Deze cardiovasculaire chirurgie is meestal vereist wanneer er een blokkade of vernauwing van de kransslagader is als gevolg van kransslagaderziekte.Artsen moeten een nieuw schip creëren om zuurstofrijk bloed naar het myocardium of spier van het hart te krijgen.Om de geblokkeerde slagader te vervangen, enteren ze een deel van de ader of slagader uit een ander deel van het lichaam van de patiënt, meestal van het been of de borst.

Angioplastiek, of ballonangioplastiek, kunnen ook de symptomen van kransslagaderziekte behandelen en patiënten met atherosclerose,of geblokkeerde slagaders.In deze minimaal invasieve cardiovasculaire chirurgie plaatst de arts een geleidekatheter door een slagader, meestal de femorale slagader in het been, en leidt deze door de plaats van de geblokkeerde slagader.Vervolgens wordt een ballonkatheter vervolgens langs het pad van de geleidekatheter geduwd.Wanneer het de locatie van de blokkade bereikt, wordt de ballon opgeblazen, die het schip uitbreidt en de accumulatie van de plaque comprimeert.De ballonkatheter wordt vervolgens verwijderd en laat soms een stent achter om de slagader open te houden.

Hartklepchirurgie is nodig wanneer een hartklep moet worden vervangen of gerepareerd.Dit kan betekenen dat een hartklep moeite heeft om volledig te sluiten, insufficiëntie of regurgitatie te worden genoemd, en bloed laat lekken door de klep op de verkeerde manier.Insufficiëntie kan worden veroorzaakt door degeneratie of scheuren van de ondersteunende structuren van de klep of van de klep zelf.Een hartklep kan ook niet volledig openen, stenose worden genoemd en niet genoeg bloed tot de volgende kamer laten doorstaan.Dit wordt meestal veroorzaakt door een verharding van de klep.

Het repareren van een klep omvat vaak snijden, naaien en het versterken van verschillende delen van de klep om het strakker te maken.Een klep kan ook worden vervangen door een prothetische klep.Een patiënt kan een mechanische klep ontvangen, die is gemaakt van door de mens gemaakte materialen, of een biologische klep, die wordt geschonken door een andere mens, een varken of een koe.Mechanische kleppen vereisen vaak levenslang gebruik van anti-coagulantia of bloedverdunners, terwijl biologische kleppen meestal geen langdurig gebruik van deze medicijnen vereisen.De operatie omvat het stoppen van het hart en het maken van een incisie door de aorta of het hart om toegang te krijgen tot de klep.

Cardiale vervanging is een laatste redmiddel -operatie wanneer geen andere behandelingen het hart kunnen redden.Het vervangende hart wordt geschonken door een kadaverdonor na het doorstaan van tests voor infectie en het ontvangen van goedkeuring van de familie van de donor.Als tHij United Network for Organ Sharing (UNOS) accepteert het hart, het zal worden gegeven aan de eerste persoon op de wachtlijst.De wachtlijst wordt bepaald door vele factoren, waaronder bloedgroep, lengte van wachten en grootte.