Skip to main content

Wat zijn de verschillende soorten craniofaciale chirurgie?

Craniofaciale chirurgie corrigeert verworven of aangeboren misvormingen van het gezicht en de schedel, met uitzondering van de hersenen en ogen.Een vervorming treedt op wanneer een lichaamsdeel afwijkt van de norm in grootte of vorm.Een misvorming van het gezicht of de schedel kan aangeboren zijn, of aanwezig zijn bij de geboorte, of verworven vanwege omgevingsfactoren, trauma of ziekte.Soms kan de misvorming worden toegeschreven aan een genetische mutatie, maar vaak blijft de oorzaak onbekend.Craniofaciale chirurgie valt onder de paraplu van plastische chirurgie, die lichaamsweefsels reconstrueert, hetzij om therapeutische of cosmetische redenen.

Craniofaciale chirurgie kan omgaan met verschillende soorten weefsel in een operatie, inclusief huid, spier, bot, tanden en bindweefsel.Om een dergelijke procedure uit te voeren, moeten chirurgen speciale kwalificaties hebben, waaronder training in neurochirurgie, plastische chirurgie, oor-, neus- en keel (ENT) chirurgie en maxillofaciale chirurgie.Het is echter standaardpraktijk dat verschillende specialisten krachten combineren om alle facetten van een craniofaciale afwijking te behandelen.Het is ook gebruikelijk dat een anesthesist en een team van verpleegkundigen aanwezig zijn tijdens de operatie.

In het verleden werden dergelijke procedures in veel operaties verbroken, waardoor een patiënt naar een andere specialist werd gestuurd om afzonderlijk op verschillende weefsels of gebieden van de schedel of het gezicht te werken.Deze praktijk leidde vaak tot slechte resultaten, waaronder hoge sterfte.Tegenwoordig geven artsen de voorkeur aan procedures zodat de patiënt zo min mogelijk operaties ondergaat, wat het succes van craniofaciale chirurgie aanzienlijk heeft verbeterd.Deze procedures zijn echter nog steeds een ernstige onderneming, vooral voor kinderen, en vereisen vaak een aanzienlijke hoeveelheid tijd en veroorzaken aanzienlijk bloedverlies.

Veel voorkomende soorten craniofaciale misvormingen zijn onder meer craniosyntosis, gespleten gehemelte en lip, Miller -syndroom, gezichtsplan, gezichtsverlamming, hemangioom, frontonasale dysplasie en Pierre Robin -syndroom.Craniosyntosis treedt op wanneer de hechtingen, of de breuken tussen de botten van de schedel, voortijdig samensmelten in de kindertijd.Deze aandoening resulteert in symptomen die wijd ingesteld, uitstekende ogen, een afgeplatte neus, abnormale voorhoofd, zwemvliezen en vingers, uitstekende of achterste kaak en doorhangende oogleden omvatten.Behandeling met craniofaciale chirurgie zal variëren op basis van welke symptomen die een patiënt presenteert.

Om onbekende redenen treden gespleten lippen en gespleten gehaastjes soms voor bij vroege ontwikkeling.Een gespleten lip kan verschijnen als een lichte kloof in de bovenlip of een volledige scheiding van de lip die zich uitstrekt tot de neus.Een gespleten gehemelte is wanneer er een scheiding is in het dak van de mond.Gespleten gehaasten zijn een teken van het Pierre Robin -syndroom, dat zich ook presenteert met abnormaal kleine onderkaken, ingetrokken tongen en geblokkeerde bovenluchtwegen.De oorzaak van het Pierre Robin -syndroom is ook onbekend, maar wordt aangenomen dat het geassocieerd is met een probleem bij de ontwikkeling van de foetale kaakbeen.

Verschillende soorten craniofaciale chirurgie kunnen worden gecombineerd of afzonderlijk worden uitgevoerd om een vervorming te behandelen.Afleiding osteogenese (DO), ook wel mandibulaire afleiding genoemd, vergroot chirurgisch een abnormaal klein onderste kaakbot.Naofaryngeale canulatie is een voorkeursmethode om baby's te helpen om te ademen met geblokkeerde luchtwegen, omdat het minder invasief is.In deze procedure wordt een ademhalingsbuis in de neus en door de keel geduwd om de luchtwegen open te houden totdat de kaken van het kind zich verder ontwikkelen.

Om een gespleten lip te repareren, maakt een chirurg een incisie aan beide zijden van de kloof en voegt zich vervolgens bij de lip samen, zorg ervoor dat het normale lip uiterlijk en spierfunctie garanderen.Gespleten gehemelte reparatie vereist een maxillofaciaal chirurg die een incisie maakt in het dak van de mond en de spier en botweefsel herstructureert om een normaal gehemelte te creëren.Als een kind een misvormde schedel heeft, kunnen artsen een pijnloze remolde -band of helm aanbevelen om het hoofd van het kind te helpen zich normaal te ontwikkelen.Dit is deelArly effectief in de eerste zes maanden na de geboorte.