Wat zijn de verschillende soorten behandeling met hyponatriëmie?

Hyponatriëmie is een potentieel levensbedreigende elektrolytconditie die onmiddellijke medische aandacht vereist.Levensstijlfactoren en onderliggende medische aandoeningen zullen het verloop van de behandelingsopties van hyponatriëmie bepalen die aan de patiënt worden toegediend.Het verminderen van het vloeistofverbruik samen met toenemend natrium kan bijvoorbeeld worden gebruikt om milde tot matige vormen van hyponatriëmie te behandelen.Ernstige en acute vormen van deze ziekte vereisen daarentegen meestal agressieve behandelingsopties die hormoontherapie, medicijnen en intraveneuze (IV) vloeistoffen kunnen omvatten.

Deze elektrolytconditie resulteert wanneer er een onbalans tussen natrium en water in het lichaam optreedt.Normale niveaus van natrium in het bloed liggen tussen 135 en 145 milli-equivalenten per liter (MEQ/L of 135-145 mmol/L);Behandeling wordt noodzakelijk wanneer de natriumconcentratie onder 135 mEq/L (mmol/L) valt.Bij milde hyponatriëmie dalen de niveaus tussen 130 tot 135 mEQ/L (mmol/L), terwijl niveaus van 125 tot 129 mEq/L (mmol/L) matige hyponatriëmie aangeven.Een gemeenschappelijke behandelingsmethode voor hyponatriëmie voor milde tot matige gevallen omvat waterbeperking van 16,9 vloeistof ounces tot 33,8 vloeistof ounces (500 tot 1000 ml) per dag om de natriumniveaus te verhogen.

wanneer de natriumniveaus onder 125 meq/l (mmol/l) vallen), het wordt als ernstig en levensbedreigend beschouwd.Waterbeperking, samen met diuretica en zoutoplossing suppletie door IV -toediening, wordt vaak gebruikt om deze ernstige hyponatriëmie te behandelen.Het is belangrijk op te merken dat snelle en agressieve natriumcorrectie kan leiden tot osmotische demyelinisatie, beter bekend als hersenkrimp.Om osmotische demyelinisatie te voorkomen, moet de behandeling van hyponatriëmie binnen 24 uur en minder dan 18 mmol/l) in 48 uur worden beperkt tot 12 mmol/l) in 48 uur.Corticosteroïden worden gebruikt om ernstige vormen van hyponatriëmie te behandelen die worden veroorzaakt door bijnierinsufficiëntie of syndroom van ongepaste antidiuretische hormoonafscheiding (SIADH).Zodra hormonale behandeling wordt toegediend bij patiënten met bijnierinsufficiëntie, beginnen de bijnieren opnieuw hormonen te produceren die helpen bij het handhaven van de normale elektrolytbalans.Evenzo vermindert de hormonale behandeling voor SIADH de overmatige hoeveelheid anti-diuretisch hormoon (ADH) dat hyponatriëmie veroorzaakt.

Andere ernstige gezondheidsproblemen die hyponatremie veroorzaken, omvatten nierproblemen, hepatische cirrhose en congestief hartfalen.In alle drie omstandigheden wordt overtollige vloeistof door het lichaam behouden, waardoor het natriumgehalte in het bloed wordt verdund.Bij deelname aan fysieke activiteiten kunnen atleten zich misschien grote hoeveelheden water consumeren of niet genoeg consumeren.Zowel uitdroging als overconsumptie van water kunnen leiden tot een acute aflevering van hyponatriëmie.In een poging om inname met een hoge natrium te voorkomen, kunnen sommige personen niet genoeg natrium consumeren.In combinatie met lage natriuminname en diuretische dranken kan dit leiden tot chronische hyponatriëmie.