Welke factoren beïnvloeden de dosering van de lamotrigine?

De eenvoudige uitleg van Lamictal reg;Of lamotrigine -dosering is dat het is gebaseerd op leeftijd en grootte, met de grootste verschillen in de pediatrische en volwassen populaties, aandoening die worden behandeld en de respons van de patiënt.De zaak wordt aanzienlijk ingewikkelder wanneer andere medicijnen worden toegevoegd.Carbamazepine (Tegretol reg;), Valproate (Depakote reg;), fenytoïne (dilantin reg;), fenobarbital en primidon (mysoline reg;) mdash;die kan worden gebruikt om aanvalstoornissen en/of bipolaire stoornis mdash te behandelen;interactie met lamotrigine op verschillende manieren en verandert de dosering.Bovendien vereist lamotrigine een initiatieperiode die betekent dat het medicijn bij een lage dosis wordt gestart en geleidelijk is toegenomen in het therapeutische bereik.

Lamotrigine -dosering voor pediatrische patiënten hangt af van hun gewicht en leeftijd.Kinderen die tussen de twee en 12 jaar oud zijn, worden behandeld voor epilepsie, beginnen met doses van twee tot vijf milligram die kunnen worden verhoogd tot 200 mg, hoewel de dosis hoger kan zijn als het medicijn wordt gebruikt met andere anti-verplaatsingsmedicijnen, behalveValproate.Gebruik van depakote reg;Vertaalt zich bijna altijd naar een lagere Lamictal dosis.Een lagere dosis kan ook passend zijn als aanvallen voldoende worden gecontroleerd.

Volwassenen hebben een ander schema voor lamotrigine dosering, wat opnieuw afhangt van conditie, respons en andere medicijnen.Mensen ouder dan 12 uur met een bipolaire stoornis die alleen Lamictal Reg nemen;Begin bij een dosis van 25 mg gedurende weken één en twee, verhoog tot 50 mg gedurende weken drie en vier, en in de komende vier weken zal de dosis twee keer verdubbelen tot 200 mg.Sommige patiënten kunnen iets meer nemen, hoewel er weinig klinisch bewijs is dat meer dan 200 mg effectiever is.

De dosis van 200 mg monotherapie is hetzelfde bij aanvalstoornissen.De dosering kan langzamer klimmen en duurt nog een aantal weken om het therapeutische bereik te bereiken.Zoals vermeld, is Lamotrigine misschien niet altijd de beste monotherapie voor sommige aanvallen en meer dan één medicatie kan nodig zijn om deze aandoeningen of bipolaire stoornis te behandelen.

Het gebruik van aanvullende medicijnen betekent dat de dosering van de lamotrigine mogelijk moet worden getitreerd of omlaag.Voor mensen met een aanvalstoornis of een bipolaire stoornis, die carbamazepine, fenytoïne, fenobarbital en primidon nemen, is de initiële dosis meestal hoger en begint bij 50 mg.De doeldosis is 400 mg.Degenen die Valproate nemen, beginnen daarentegen door om de andere dag 25 mg te nemen en door te klimmen naar een doelwit van 100 mg gedurende een periode van enkele weken.

Eén medicijn dat wordt gebruikt in bipolaire stoornis die niet wordt genoemd in lamotriginedosering is de anti-Manisch medicijn, lithium.Het is heel goed mogelijk voor lithium en lamictal reg;gecombineerd worden.Hoewel lithium een aanzienlijk aantal geneesmiddelinteracties heeft, heeft het de neiging om niet te beïnvloeden of te worden beïnvloed door lamotrigine.De verwachte doses voor de twee kunnen hetzelfde blijven bij 900-1200 mg voor lithium en 200 mg voor lamotrigine.Beide medicijnen zijn effectief als monotherapie bij een bipolaire stoornis voor een aanzienlijk percentage mensen, en ze zijn zeker niet altijd gecombineerd.