Wat is een dialysefistel?
Nierdialyse is een medisch proces waarbij toxines uit het bloed worden verwijderd wanneer de nieren niet goed genoeg werken om dit op natuurlijke wijze te doen.Een dialysefistel is een methode om een gemeenschappelijk toegangspunt voor deze procedure te beveiligen.Via deze methode zijn een slagader en een ader met elkaar verbonden om het inbrengen van naald gemakkelijker te maken tijdens dialyse.De onderarm wordt meestal gebruikt om de dialysefistel te maken.
De dialysefistel wordt vaak een AV -fistel genoemd.Dit staat voor arterioveneuze fistel, omdat het vereist om een slagader bij een ader te voegen.Dit is het voorkeurstype toegang voor dialyse omdat deze methode een laag risico heeft voor bloedstolsels of infectie.Het is ook bekend dat de dialysfistel enkele jaren duurt, een ander voordeel ten opzichte van andere soorten vasculaire toegang.De keerzijde van deze procedure is dat de voltooide fistel vaak enkele maanden nodig heeft om te genezen en te rijpen voordat ze worden gebruikt als een toegangspunt voor dialyse.
De chirurgische procedure die wordt gebruikt om de dialysefistula te maken wordt vaak op een poliklinische basis gedaan.Vaak krijgt de patiënt alleen een lokale verdoving.Dit betekent dat de patiënt tijdens de operatie wakker blijft, waardoor mogelijke negatieve bijwerkingen van algemene anesthesie worden voorkomen.
Door de slagader aan de ader aan te sluiten, wordt de bloedstroom naar de ader aanzienlijk verhoogd.Dit maakt de geest groter en wordt sterker.Omdat dialysebehandelingen vaak meerdere keren per week nodig zijn en naaldstokken een vereiste zijn voor dit type behandeling, wordt een sterke ader erg belangrijk voor de patiënt.Zonder deze procedure kan een normale ader gemakkelijk instorten of anderszins beschadigd raken door herhaalde naaldsticks, vooral gezien de relatief grote omvang dialyse -naalden.
Hoewel de dialysefistula de gebruikte voorkeursmethode is, is het niet altijd een mogelijkheid.Er zijn gelegenheden waarin de operatie wordt uitgevoerd, maar om de een of andere reden rijpt de fistel nooit genoeg om een haalbare toegangsoptie te zijn.Er zijn andere momenten waarop de nieren plotseling falen en er is niet genoeg tijd om te wachten tot een dialysefistel volwassen wordt, waardoor andere opties praktischer worden.Sommige patiënten kiezen ervoor om de fistel helemaal niet te laten maken vanwege de grote uitstulping die door de procedure wordt veroorzaakt, omdat ze voelen dat deze onaantrekkelijk is of ongewenste aandacht kan trekken.
Het is belangrijk dat de bloedstroom naar de dialysefistel niet beperkt is.Om deze reden moet de patiënt geen strakke kleding over dit gebied dragen.Medische procedures zoals het bewaken van bloeddruk of bloedafname moeten worden uitgevoerd vanuit de niet-access-arm.Dagelijkse monitoring van de pols in de toegangsarm zal ook mogelijke bloedstroomproblemen detecteren.