Wat is een laparoscopische pyeloplastiek?

Een laparoscopische pyeloplastiek is een minimaal-invasieve chirurgische procedure die wordt gebruikt om een obstructie aan de basis van een nier te corrigeren.Patiënten die lijden aan frequente urineweginfecties, buikpijn, plassenproblemen en nierstenen kunnen worden beoordeeld op blokkades en gepland voor pyeloplastiekactiviteiten.De procedure omvat het gebruik van een endoscopische camera, chirurgisch gereedschap en een stent, die worden ingebracht door drie of meer kleine incisies in de buik om beschadigd weefsel te repareren.In de meeste gevallen kan laparoscopische pyeloplastiek in minder dan drie uur worden voltooid en kunnen patiënten in ongeveer een maand volledige herstel verwachten.

De basis van de nier ontmoet de ureter bij de Ureteropelvic Junction (UPJ).Blokkades in de UPJ of een vernauwing van het bovenste deel van de ureterbuis kunnen ertoe leiden dat urine een back -up van de nier in de nier leidt en leiden tot mogelijk ernstige gezondheidscomplicaties.Een arts kan besluiten om een laparoscopische pyeloplastiek te plannen na beeldvormende scans en lichamelijke examens bevestigen de aanwezigheid van een UPJ -obstructie.Op de dag van de procedure wordt een algemene verdoving gegeven en wordt de onderbuik geschoren en gesteriliseerd.Er wordt een kleine incisie gemaakt om toegang te bieden voor de endoscoop, een glasvezelcamera die een realtime feed verzendt naar een monitor in de operatiekamer.De chirurg gebruikt de endoscoop om de UPJ te inspecteren en de plaatsing van chirurgisch gereedschap te begeleiden.Een stent wordt meestal geplaatst tussen de nier en een van de buikincisies om overtollig bloed en urine tijdens de operatie af te voeren.

Zodra de stent en endoscoop op hun plaats zijn, snijdt de chirurg zorgvuldig de UPJ -obstructie weg en verwijdert het beschadigde weefsel door eenvan de incisies.De basis van de nier wordt opnieuw bevestigd aan het gezonde deel van de ureter met behulp van gespecialiseerde hechtingen.De gereedschappen en endoscoop worden vervolgens ingetrokken en de chirurgische wonden zijn verbonden.

Een patiënt wordt meestal ten minste één dag in het ziekenhuis bewaard na een laparoscopische pyeloplastiek.De stent en een urinekatheter worden twee tot vijf dagen op hun plaats gehouden om de nier af te voeren terwijl de gereconstrueerde UPJ begint te genezen.Als interne bloedingen of andere complicaties niet ontstaan, mag de patiënt naar huis gaan met speciale instructies over voeding en activiteit.De meeste mensen kunnen binnen enkele weken volledig herstellen.