Wat is een selectieve lasertrabeculoplastiek?

Selectieve lasertrabeculoplastiek is een vorm van laserchirurgie die meestal wordt gebruikt in oogheelkunde, de studie van het oog, om de symptomen van hoge intraoculaire druk (IOP) te verlichten en de complicaties ervan te voorkomen.Het is een veilige en zeer innovatieve manier om IOP te verminderen bij intraoculaire hypertensie en vele soorten glaucoom, die niet reageren op gemeenschappelijke medicijnen.Soorten glaucoom die kunnen worden behandeld met selectieve lasertrabeculoplastiek omvatten primaire open hoekglaucoom, normaal spanningsglaucoom en pigmentair en juveniel glaucoom.De procedure wordt vaak uitgevoerd in een poliklinische instelling en vereist geen gebruik van anesthesie.

Glaucoom is een aandoening die wordt gekenmerkt door de opbouw van vloeistof in het oog resulterend in een verhoogde IOP en is een van de belangrijkste oorzaken van onomkeerbare blindheid bij veel patiënten.De ogen produceren dagelijks een kleine hoeveelheid vloeistof.Obstructie in de stroom van deze vloeistof kan leiden tot zijn opbouw in het getroffen oog.Aanhoudende toename van IOP kan schade aan het netvlies veroorzaken, het deel van het oog dat gevoelig is voor licht.Het kan ook de optische zenuw comprimeren, de zenuw die informatie van de ogen naar de hersenen levert, wat kan leiden tot celletsel en zelfs celdood.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van glaucoom omvatten ouderdom, diabetes mellitus, geschiedenis van glaucoom in het gezin en hartaandoeningen.Patiënten met glaucoom zijn zich vaak niet bewust van het hebben van de aandoening totdat de symptomen van visuele stoornissen en visueel verlies optreden.Andere symptomen zijn wazig zicht, moeilijkheid om objecten te concentreren, halo's rond licht te zien en oogpijn.

Selectieve lasertrabeculoplastiek maakt gebruik van zeer lage niveaus van laserfrequentie die selectief gericht zijn op de cellen die obstructie in de vloeistofafvoer van het oog veroorzaken.Voorafgaand aan de procedure worden oogdruppels in het oog van de patiënt geplaatst om de hoeveelheid vloeistof te verminderen en tegelijkertijd een toename van de IOP na de operatie te voorkomen.Laservalen worden vervolgens op de doelcellen gericht om de ruimtes te openen en het kanaal te verbreden, waardoor vloeistof vrij kan weglopen.Selectieve lasertrabeculoplastiek heeft geen schadelijke effecten op andere weefsels van het oog tijdens de procedure.

oogartsen, artsen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van oogaandoeningen, zijn over het algemeen degenen die selectieve laser trabeculoplastie uitvoeren.Een ernstige complicatie is de stijging van de IOP die vaak twee uur na de operatie voorkomt en die aanhoudend kan worden.Andere complicaties zijn pijn, ontsteking, verminderd zicht en bewolking van het hoornvlies, de transparante bedekking van het oog.

Na het ondergaan van selectieve lasertrabeculoplastiek mogen patiënten meestal hervatten met hun dagelijkse routine.Ophtalmologen instrueren hun patiënten vaak af te zien van bepaalde activiteiten, zoals spanning, het optillen van zware objecten en buigen, gedurende minimaal twee weken na selectieve lasertrabeculoplastiek.Van patiënten wordt ook verwacht dat ze terugkeren naar de kliniek voor een follow-up oogonderzoek.