Wat is een shunt?
In de geneeskunde heeft de shunt twee gerelateerde definities.In beide gevallen is het een doorgang die normaal niet in het lichaam aanwezig is, waardoor vloeistofcommunicatie tussen twee gebieden mogelijk is.Dit kan ofwel een aangeboren aandoening zijn die een initiële afwijking van het lichaam vertegenwoordigt en medische disfunctie creëert, of het kan zijn wat een gecreëerde of verworven voorwaarde wordt genoemd die dient om een soort medisch probleem te compenseren.Er zijn talloze voorbeelden van beide shunts.
aangeboren shunts kunnen voorkomen in veel verschillende lichaamsgebieden.Enkele van de bekendste zijn gerelateerd aan aangeboren hartafwijkingen, en zijn in wezen gaten die bestaan tussen twee delen van het hart die gewoonlijk van elkaar worden afgesloten.Gaten in het ventriculaire en atriale septum kunnen problematisch zijn omdat ze resulteren in bloed dat tussen de rechter- en linkerventrikels of atria schuwt, die de druk in de kamers kunnen verhogen of niet -goxygeneerd bloed naar het lichaam kunnen sturen.
Niet alle shunts zijn abnormaal.Mensen worden geboren met verschillende kleine gaten in het hart of erboven die in de eerste paar dagen of maanden van het leven sluiten.Deze communicatie wordt alleen abnormaal als ze te lang open blijven en beginnen met de functie te interfereren.
Er zijn andere sympathieke shunt -voorbeelden zoals de Portosystemic Shunt (PSS).Meestal aangetroffen in bepaalde hondenrassen, omvat het falen van een normale aangeboren shunt, de ductus venosus, om te sluiten.Wanneer dit gebeurt, kan dit de manier waarop vloeistoffen naar de lever worden gestuurd, omzeilen, waardoor omstandigheden zoals het niet gedijen en de opbouw van toxine kunnen gedijen.
In andere omstandigheden is Shunting wenselijk om een verbinding te creëren die niet vroeger bestond of om te helpen met vloeistofafvoer.Een verworven of gemaakte shunt kan veel verschillende soorten aandoeningen behandelen.Een veel voorkomend type shunt wordt gebruikt om vloeistof af te voeren die zich ophoopt in gebieden zoals de hersenen.Als mensen recidiverende hydrocephalus hebben, kunnen chirurgen een shunt gebruiken om overtollige cerebrale ruggenmergvloeistof af te voeren, zodat de zwelling wordt verminderd en de impact op de hersenen wordt verminderd.De shunt is meestal verbonden met een ander weefselgebied dat de vloeistof gemakkelijk kan weerstaan en absorbeert.
Net zoals aangeboren shunting gebruikelijk is in hartafwijkingen, worden veel hartafwijkingen gerepareerd of verzachten met chirurgische richten.Nergens komt dit vaker voor dan in behandelingen voor aandoeningen van enkele ventrikel zoals hypoplastische rechts of linker hart of tricuspid atresie.Chirurgen gebruiken een reeks palliatieve procedures met shunts om de hartfunctie te normaliseren.
De Glenn -chirurgische procedure verbindt de superieure vena cava met de kleine longaders, en het fontan verbindt de inferieure vena cava met de superieure vena cava.Dit creëert een omgeving waar terugkerend bloed uit het lichaam het hart omzeilt en passief in de longen stroomt, waardoor de hartwerklast wordt verminderd.Voor bepaalde hartafwijkingen kunnen cardiothoracale chirurgen ook gaten creëren tussen de ventrikels of atria om te veroorzaken als een kant van het hart op de een of andere manier wordt aangetast.