Wat is een vasoepididymostomie?

vasoepididymostomie definieert een delicate vorm van vasectomieomkeeroperatie uitgevoerd wanneer een deel van het spermakanaal wordt geblokkeerd.Een deel van het kanaal dat de epididymis wordt genoemd, hecht zich aan de testes en laat sperma mobiel worden.Als littekenweefsel uit een vasectomie of uit letselvormen kan optreden, kan er een blokkade optreden, waarbij deze bypass -procedure nodig is om de mannelijke vruchtbaarheid te herstellen.

Vasectomie verafelt de VAS -uitgavens, een buis die de urethra en testikels verbindt.Deze buis draagt sperma van de epididymis zodat deze kan worden geëjaculeerd tijdens geslachtsgemeenschap.Bij sommige mannen die vasectomie ondergaan, vormt littekenweefsel in dit deel van het kanaal, waardoor een obstructie ontstaat die moet worden gecorrigeerd door microchirurgie.Als het spermakanaal niet wordt beïnvloed, kan een vasovasostomie met succes de gesneden vas -uitspellen opnieuw bevestigen.

Beide procedures worden meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie of een spinale blok op een poliklinische basis.Een chirurg beslist meestal welke operatie nodig is als hij of zij aan de procedure begint.Monsters van zaadvloeistof uit de VAS -uitspellen in de buurt van de testes kunnen bepalen of sperma aanwezig is.Als er geen sperma wordt gevonden, of vloeistof dik lijkt, duidt dit meestal op de noodzaak van vasoepididymostomie om een blokkade in de epididymis te omzeilen.Deze complicatie kan plaatsvinden aan een of beide zijden van urologisch kanaal.

Succes van de operatie, die tot vier uur kan duren om te presteren, hangt meestal af van de vaardigheid van de chirurg.Artsen die gespecialiseerd zijn in vasoepididymostomie kunnen mogelijk de onvruchtbaarheid bij 80 procent van de patiënten omkeren.De hoeveelheid tijd die verloopt tussen vasectomie en vasoepididymostomie beïnvloedt de kans van de patiënt om vruchtbaar te worden, die gemiddeld ongeveer 50 procent is.

Het kan tot 15 maanden duren voordat sperma kan worden gedetecteerd na vasoepididymostomie.Sperma wordt vaak verzameld tijdens de operatie in het geval de procedure mislukt.Live sperma kan worden geïmplanteerd in een vrouwelijk ei als een alternatieve bemestingstechniek als de patiënt kinderen wenst.De operatie kan worden herhaald, maar de kansen op succes nemen bij elke operatie af.

Tijdens het herstelproces kan een man milde pijn ervaren die vaak wordt behandeld met vrij verkrijgbare medicatie.Hij kan meestal terugkeren naar normale activiteit, inclusief geslachtsgemeenschap, na een paar weken, maar moet voorkomen dat het op het scrotum wordt belast.Zwelling kan worden verminderd met ijspakketten.

Naast littekenweefsel na vasectomie kan een geboorteafwijking kanalen blokkeren en onvruchtbaarheid veroorzaken.Infectie kan ook een blokkade creëren die kan worden gecorrigeerd door een operatie.In zeldzame gevallen beschadigt een eerdere operatie ten onrechte de epididymis en belemmert de doorgang van sperma.