Wat is een adhesiebarrière?

Een hechtingsbarrière is een kunstmatige stof, meestal een gel of een film, die op een orgaan wordt geplaatst over de interne incisie die tijdens de operatie is gecreëerd.De barrière voorkomt dat het orgel in contact komt met andere organen of het interieur van de holte en het vormen van littekenweefsel, hechtingen genoemd.Abnormaal littekenweefsel kan aan de interne organen trekken die chronische pijn, darmobstructies en onvruchtbaarheid veroorzaken.Binnen drie dagen begint het genezende weefsel elk oppervlak te breien dat het aanraakt.Een nieuwe hechting wordt in zeven dagen gevormd.De interne littekens kan extreme pijn veroorzaken en vereisen een andere operatie om de verklevingen te scheiden.Een juiste chirurgische techniek en de plaatsing van een hechtingsbarrière kunnen de vorming van verklevingen voorkomen.

Nieuw geïmplanteerde hechtingsbarrières mogen niet oplossen voordat de zeven dagen voorbij zijn, of er zal nog nieuw littekenweefsel kunnen worden gevormd.Een barrière moet in staat zijn om zijn structurele integriteit te behouden, zelfs wanneer verzadigd met bloed of interne vloeistoffen.Als de hechtingsbarrière voor de eerste week mislukt, is het waarschijnlijk dat littekenweefsel zich zal ontwikkelen.

De meest gebruikte adhesiebarrière is een plakkerige film gemaakt van gemodificeerde suikers die op natuurlijke wijze in het lichaam optreden.Na plaatsing in het lichaam lost de film binnen twee tot drie weken op.Een andere hechtingsbarrière is gemaakt van een materiaal als Teflon .Het moet mogelijk chirurgisch worden verwijderd na de genezingsperiode.

Sommige chirurgen geven er de voorkeur aan een gelachtige stof toe te passen op de oppervlakken van de organen om te voorkomen dat de verklevingen zich ontwikkelen.Anderen gebruiken eenvoudig een lactaatoplossing om de buikholte te vullen.Men denkt dat de vloeistof een barrière biedt tussen het gewonde weefsel en andere interne oppervlakken.

Er zijn veel adhesiebarrières gemaakt van geoxideerd geregenereerde cellulose, uitgebreid polytrafluorethyleen of een combinatie van natriumhylauronaat en carboxymethlcellulose.Een van deze, de Interfeal Adhesiebarrière wordt vaak gebruikt voor gynaecologische operaties.Deze doekachtige patch wordt gebruikt in keizersnede secties om te voorkomen dat de baarmoeder zich aan de eileiders of de eierstokken bevestigt.Het is niet bekend hoe de barrière toekomstige zwangerschappen beïnvloedt.

A Uitsluiting peritoneale membraan reg;is gemaakt van uitgebreid polytetrluorethyleen.Het wordt gebruikt in hartoperaties om te voorkomen dat verklevingen vormen die het hart verbinden met de peritoneale muur.Een barrière gemaakt van dit materiaal lost niet op.De barrière is bedoeld om permanent in het lichaam te blijven, en uiteindelijk zal deze worden ingekapseld als onderdeel van het genezingsproces.

Chirurgische verwijdering van de hechting kan voor sommige mensen de beste optie zijn.De bewerking wordt een adhesiolyse genoemd.Littekenweefsel wordt afgesneden van het orgaan of de holte waarin het is gegroeid en een nieuwe hechtingsbarrière wordt geïmplanteerd.Er is een mogelijkheid dat de verklevingen post-operatief opnieuw zullen vormen, waardoor de behandeling opnieuw moet beginnen.