Wat is een enkelartrodese?

Ankle -artrodese is een soort operatie waarbij het gewricht tussen de scheenbeen- en fibula -botten van het onderbeen, en het talusbot van de enkel, samen wordt gefuseerd.Dit type enkelchirurgie wordt meestal uitgevoerd als een behandeling voor ernstige enkelpijn, meestal veroorzaakt door artritis.Het is normaal gereserveerd voor patiënten die niet-chirurgische remedies hebben geprobeerd, zoals speciaal gemodificeerde schoenen en pijnstillers, maar zonder succes.Enkle gewrichtsfusie wordt over het algemeen gebruikt bij jongere, actievere patiënten als alternatief voor het hebben van een kunstmatige enkelvervanging, omdat een gefuseerd gewricht duurzamer is en niet verslijt.en de uiteinden van de scheenbeen- en fibula -botten in het onderbeen.Nadat de oppervlakken van de botten zijn afgestemd om beschadigd bot en kraakbeen te verwijderen, worden metalen schroeven gebruikt om ze bij elkaar te houden.Als onderdeel van het genezingsproces verenigt de ontwikkeling van nieuw bot de snijoppervlakken en combineert het gewricht.De enkelgewricht wordt dan star, maar de flexibiliteit van de voet en de knie helpt dit te compenseren, en de persoon kan vaak normaal lopen, hoewel hardlopen misschien niet mogelijk is.Na de chirurgie van de artrodesis duurt het normaal gesproken ongeveer drie maanden voordat de fusie voltooid is, dus de gewricht moet worden uitgerust en een cast kan in die tijd worden gedragen.Het voordeel dat herstel sneller is, en er is minder pijn na de operatie dan met traditionele open chirurgiemethoden.In een sleutelgatchirurgietechniek die bekend staat als artroscopie, worden kleine sneden gemaakt in de huid van de enkel om een kijkinstrument in het gewricht in te voegen, samen met miniatuur chirurgisch gereedschap.Patiënten zijn normaal gesproken in staat om de dag na de operatie gewicht op het gewricht te plaatsen, met behulp van een ondersteunende cast of krukken en om te beginnen met fysiotherapie.Open chirurgie kan worden gebruikt voor meer gecompliceerde gevallen, misschien waar een vervorming moet worden gecorrigeerd naast gewrichtsfusie, en soms wordt een extern metalen frame rond het been bevestigd om de botten op zijn plaats te repareren, in plaats van schroeven in de gewricht te plaatsen.

Een mogelijk nadeel van enkelartrodese is dat extra spanning wordt geplaatst op andere gewrichten rond de gefuseerde enkel, waardoor ze in de loop van de tijd artritisch kunnen worden.Voor een persoon met artritis in twee enkels, kan het zeer invaliderend zijn als beide worden gefuseerd, omdat een zekere mate van enkelflexibiliteit nodig is om uit een stoel te komen.In dit geval kan een gezamenlijke vervanging in één enkel worden gebruikt.Voor minder actieve of ouderen, die waarschijnlijk geen prothese verslijten, kan enkelmobiliteit belangrijker zijn dan gezamenlijke stabiliteit en een prothetische enkelvervanging kan een betere keuze zijn dan enkelartrodese.