Wat is een axillaire resectie?

Lymfeklieren in de oksel of axilla kunnen soms de aanwezigheid van ziektetoestanden zoals borstkanker onthullen.Een axillaire resectie is het proces van het verwijderen van deze lymfeklieren om te zoeken naar kankertekens.Tussen vijf en 30 lymfeklieren worden meestal in dit type resectie verwijderd en de verspreiding van kanker kan worden bepaald op basis van hoeveel knooppunten zijn beïnvloed.

Knopen zijn verdeeld in drie niveaus, afhankelijk van hun locatie en de nabijheid van de borst.Meestal onderzoekt een axillaire resectie alleen niveau 1 en niveau 2 knooppunten.Niveau 1 lymfeklieren worden gevonden naast de Pectoralis -majoor, een grote borstspier.Iets hoger zijn de niveau 2 lymfeklieren.De aanwezigheid van kanker in niveau 2 -knooppunten zou duiden op een grotere verspreiding van de ziekte.

Deze procedure kan niet alleen worden uitgevoerd als een diagnostische maat, maar ook als een behandeling.Soms gebruikt bij de behandeling van borstkanker, kan het doel van een axillaire resectie zijn om te voorkomen dat kankerachtige lymfeklieren de verspreiding van kanker vergemakkelijken.Wanneer het wordt uitgevoerd, wordt het meestal gedaan tegelijkertijd als een borstamputatie of lumpectomie.

Bereiding op een axillaire resectie omvat vaak algemene anesthesie, zonder de toevoeging van chemicaliën die de zenuwoverdracht op spieren zouden blokkeren.Deze chemicaliën worden niet gebruikt omdat ze kunnen voorkomen dat de chirurg identificeert of belangrijke zenuwen worden beschadigd als onderdeel van het chirurgische proces.De chirurg moet ook de posities van de axillaire slagader en de axillaire ader identificeren om te voorkomen dat deze bloedvaten worden gesneden.De locatie van het bloedvat kan ook worden gebruikt om de operatie te oriënteren en om ervoor te zorgen dat incisies dicht bij de lymfeklieren worden gemaakt.

Na een axillaire resectie moet enige tijd voor genezing worden verwacht, samen met een significante kans op complicaties.Ongeveer vier vijfde van mensen die deze procedure ondergaan, hebben binnen enkele maanden na de operatie een vorm van armprobleem gehad.Problemen omvatten vaak zwelling in het gebied, armzwakte, stijve armen, een beperkt bewegingsbereik en resterende pijn en gevoelloosheid.

Ongeveer een vijfde van de patiënten die deze operatie hebben gehad, ervaren een significante armpijn die lang aanhoudtna een operatie.Na een jaar bleef ongeveer een kwart van de patiënten zwelling hebben, en enkele twee vijfde hadden problemen met het verplaatsen van de arm op de schouder.Hoe groter de omvang van de operatie, in het algemeen, hoe ernstiger de complicaties meestal zijn.