Wat is een elektroretinogram?

Een elektroretinogram is een diagnostische oogtest die het functionele vermogen evalueert van de lichtgevoelige fotoreceptoren van de achterkant van het oog, de staven en kegels, en hun onderling verbindende zenuwcellen in het licht-detecterende membraan van het oog, het Retina.Tijdens het onderzoek positioneert een oogarts een elektrode op het hoornvlies, het heldere venster aan de voorkant van het oog, om de elektrische responsen van de staven en kegels te meten om te licht.In de loop van een elektroretinogram kijkt de patiënt naar een gestandaardiseerd lichtdisplay en genereren de staven en kegels elektrische impulsen die worden gemeten door de elektrode, met zowel de amplitude als de duur in kaart.Twee soorten analyses zijn mogelijk met behulp van twee soorten visuele stimuli, waaronder stroboscopische lichtflitsen voor flash -elektroretinogram en afwisselend dambordpatronen voor patroonelektroretinogram.Een abnormaal elektroretinogram suggereert disfunctie van de retinale fotoreceptoren als gevolg van erfelijke aandoeningen zoals retinitis pigmentosa, of ziekten die het netvlies beïnvloeden, zoals arteriosclerose, netvliesdetachement of vitamine A -tekort.

Tijdens een elektroretinogram, de patiënt ligt in eencomfortabele positie.De leerlingen van de patiënten zijn verwijd.Valbare druppels worden vervolgens in de ogen geplaatst.Met de oogleden open gehouden met een speculum, is een elektrode licht op elk oog gelegen met een apparaat vergelijkbaar met een contactlens en een extra aardingelektrode wordt op de huid geplaatst.Elke elektrode verzendt vervolgens informatie over de elektrische activiteit van de staven en kegels naar een monitor.

Een elektroretinogram bevat twee delen.Er is een eerste A-golf die naar beneden afbuigt, die de fotoreceptoren vertegenwoordigt die licht omzetten in een elektrisch signaal.De tweede golf, de B-wave, buigt omhoog boven de basislijn.Bipolaire en amacrine-cellen, andere zenuwcellen in het netvlies, produceren de B-golven.Door deze golven ten opzichte van elkaar te onderzoeken, kunnen specifieke soorten ziekten worden vastgesteld.

Een flash -elektroretinogram wordt gebruikt om de gezondheid van de kegel- en staafcellen vast te stellen.De ogen van de patiënt worden eerst aangepast aan het licht door de patiënt in een normaal verlichte kamer te laten zitten.Een flash-elektroretinogram uitgevoerd op een licht aangepast oog vertoont activiteit die voornamelijk in kegelcellen ontstaat.De patiënt zit vervolgens 20 minuten in een vage kamer en produceert met donker aangepaste ogen.Uitgevoerd na donkere aanpassing, zal het flash -elektroretinogram vervolgens de activiteit van de staafcellen weerspiegelen.

De onderling verbindende zenuwcellen, de ganglioncellen, worden beoordeeld met behulp van patroonomkeer elektroretinografie.Checkerboards van witte en zwarte vierkanten zijn afgewisseld, zodat elk vierkant snel achter elkaar van wit naar zwart verandert.Elektrische impulsen opgenomen op de ERG geven aan of de ganglioncellen normaal functioneren.Een patroonelektroretinogram kan worden gebruikt bij de evaluatie van glaucoom, een optische zenuwziekte die wordt gekenmerkt door verhoging van de intraoculaire druk en langzaam progressieve dood van de retinale ganglioncellen.